Although maternal screening and the administration of prophylactic intrapartum antibiotics have decreased the incidence of early onset group B streptococcal (GBS) disease in neonates, there is still significant morbidity and mortality as a result of neonatal GBS disease.Maternal GBS infections are not uncommon, but with appropriate therapy there is almost a uniformly good outcome. Little is written about the appropriate management of well infants born to mothers with postpartum GBS sepsis.The question of whether well infants born to mothers with GBS puerperal sepsis should be treated empirically with antibiotics and the lack of literature concerning this issue became apparent when an untreated term infant died of late onset GBS meningitis following maternal puerperal GBS sepsis. We describe this event in the following case presentation.With the current paucity of literature regarding the management of well infants born to mothers with postpartum GBS sepsis, it seems prudent to treat such infants empirically with antibiotics (following a full septic work-up) until this matter has been investigated further.
Bien que le dépistage maternel et l’administration d’antibiotiques prophylactiques intrapartum aient réduit l’incidence de maladie à streptocoque de groupe B (SGB) à apparition précoce chez les nouveaunés, une morbidité et une mortalité importantes s’observent encore par suite d’une maladie à SGB néonatale.
Les infections à SGB maternelles ne sont pas rares, mais grâce à un traitement pertinent, l’issue est presque toujours positive. Il existe peu de documentation écrite sur la prise en charge des enfants en santé nés de mère présentant une septicémie à SGB pendant la période postpartum.
Le fait d’administrer ou non une antibiothérapie empirique aux nourrissons en santé nés de mères présentant une septicémie puerpérale à SGB et l’absence de documentation scientifique sur la question sont devenus apparents lorsqu’un nourrisson né à terme et non traité est décédé d’une méningite à SGB causée par une septicémie puerpérale maternelle à SGB. Nous présentons ce cas dans le présent article.
Étant donné le peu de documentation scientifique sur la prise en charge des nourrissons en santé nés de mère atteintes de SGB pendant la période postpartum, il semble prudent d’administrer des antibiotiques à ces nourrissons de manière empirique (après un bilan septique complet) jusqu’à ce que la question ait fait l’objet de recherches plus approfondies.
Keywords: Group B streptococcus; Postpartum sepsis.