Purpose: The purposes of this study were to characterize the cardiorespiratory capacity of individuals on admission to inpatient rehabilitation following stroke and to examine the relationship between measures of cardiorespiratory capacity and standard indices of neurological deficit and functional status.
Methods: We recruited 45 patients within the first 10 days of admission to rehabilitation. We performed measures of aerobic fitness (VO(2)peak), functional status (Functional Independence Measure [FIM] and Clinical Outcomes Variable Score [COVS]), and neurological deficit (National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS] and Chedoke-McMaster Stroke Assessment scale [CMSA]).
Results: Nineteen women and 26 men with a mean (SD) age of 65.2 (14.5) years were admitted to rehabilitation 16.2 (11.9) (minimum 3, maximum 62) days post-stroke. Average VO(2)peak was less than half the value expected in age-matched healthy individuals at 11.1 (3.1) ml/kg/min. The associations between VO(2)peak and FIM, NIHSS, and COVS were weak (r = 0.25, -0.12, and 0.26 respectively, p = 0.12, 0.46, and 0.10 respectively). There were no differences in VO(2)peak in higher-functioning individuals with CMSA leg scores of 5 and 6 compared to lower-functioning individuals with scores of 3 and 4 (p = 0.30).
Conclusion: Cardiorespiratory capacity is extremely low in individuals during the first 3 months after stroke. Alternative measures of functional or clinical status do not adequately reflect this cardiorespiratory state; thus, routine measurement of cardiorespiratory capacity should be considered, along with a risk-factor profile.
Objectif :: Cette étude a pour objectif de caractériser la capacité cardiorespiratoire des individus lors de l’admission de patients hospitalisés qui ont subi un accident vasculaire cérébral et d’examiner le lien entre les mesures de la capacité respiratoire et les indices standards de déficit neurologique et des capacités fonctionnelles.
Méthodes :: Nous avons recruté 45 patients lors des dix premiers jours de l’admission à la réadaptation. Nous avons effectué des mesures de la capacité aérobique (VO2peak), des capacités fonctionnelles (système de mesure d’autonomie fonctionnelle [SMAF], du score variable des résultats cliniques (Clinical Outcomes Variable Score [COVS]) et du déficit neurologique (National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS] et l’évaluation Chedoke-McMaster de l’AVC [ECMA]).
Résultats :: Dix-neuf femmes et 26 hommes ayant une moyenne d’âge de 65,2 (14,5) ans ont été admis en réadaptation 16,2 (11,9) (minimum 3, maximum 62) jours après un accident vasculaire cérébral. Le VO2peak moyen était moins que la moitié des valeurs attendues chez des individus en santé du même âge à 11,0 (3,1) ml/kg min. Les associations entre le VO2peak et SMAF, NIHSS et COVS étaient faibles (r = 0,25; −0,12 et 0,26, respectivement, p = 0,12, 0,46 et 0,10 respectivement). Le VO2peak ne présentait aucune différence entre chez les individus aux capacités supérieures dont les scores CMSA pour les jambes étaient de 5 et 6 en comparaison des individus aux capacités réduites ayant des scores de 3 et 4 (p = 0,30).
Conclusion :: La capacité cardiorespiratoire est extrêmement faible chez les individus durant les trois premiers mois suivant un accident cérébral vasculaire. D’autres mesures de capacités fonctionnelles ou cliniques ne reflètent pas adéquatement ces capacités cardiorespiratoires. Par conséquent, les mesures régulières de capacités cardiorespiratoires devraient être prises en compte avec un profil de facteur de risque.
Keywords: Physical Therapy; Physiotherapy; exercise; fitness; rehabilitation; stroke.