Objective: The objective of this study was to determine whether a web-based education strategy could improve maternal knowledge of placental complications of pregnancy and reduce maternal anxiety in high risk-pregnancies.
Methods: Prospective study in the Placenta Clinic at Mount Sinai Hospital, Toronto, Ontario. Maternal demographics and Internet usage were recorded at the patient's baseline appointment. Placental knowledge was determined using structured verbal and illustrative assessments. The six-item State-Trait Anxiety Inventory (STAI) was administered to assess baseline maternal anxiety. Women were asked to visit the Placenta Clinic website for a minimum of 15 minutes before their follow-up appointment, at which time their placental knowledge and STAI assessments were repeated.
Results: Eighteen women were included in the study. Patient knowledge at the baseline appointment was generally poor (median score 10.5 out of a maximum score of 27, range 1 to 22), with major deficits in basic placental knowledge, placenta previa/increta, and preeclampsia. At the follow-up appointment, placental knowledge was significantly improved (median score 23, range 10 to 27; P < 0.001). Educational status (high school or less vs. college or more) had no effect on either baseline knowledge or knowledge improvement. Maternal anxiety at baseline (median score 12 out of a maximum score of 24, range 6 to 23) was significantly reduced at the follow-up appointment (median score 8.5, range 6 to 20; P = 0.005).
Conclusion: Deficits in maternal knowledge of placental complications of pregnancy in high-risk pregnant women were substantial but easily rectified with a disease-targeted web-based educational resource. This intervention significantly improved patient knowledge and significantly reduced maternal anxiety.
Objectif : Cette étude avait pour objectif de déterminer si une stratégie pédagogique sur le Web pouvait améliorer les connaissances maternelles en matière de complications placentaires de la grossesse et atténuer l’anxiété maternelle dans le cadre des grossesses exposées à des risques élevés. Méthodes : Tenue d’une étude prospective au sein de la Placenta Clinic du Mount Sinai Hospital à Toronto, en Ontario. Les habitudes d’utilisation d’Internet et les caractéristiques démographiques maternelles ont été consignées au cours de la consultation de départ avec la patiente. Les connaissances quant au placenta ont été déterminées au moyen d’évaluations illustrées et verbales structurées. Le six-item State-Trait Anxiety Inventory (STAI) a été administré pour évaluer l’anxiété maternelle de départ. Nous avons demandé aux femmes de consulter le site Web de la Placenta Clinic pendant un minimum de 15 minutes avant leur consultation de suivi; au cours de celle-ci, leurs connaissances quant au placenta ont été évaluées à nouveau et les évaluations STAI ont été menées une fois de plus. Résultats : Dix-huit femmes ont participé à l’étude. Au moment de la consultation de départ, les connaissances des patientes étaient généralement faibles (score médian de 10,5 sur un score maximal de 27, plage de 1 à 22), des déficits majeurs ayant été constatés en matière de connaissances de base quant au placenta, au placenta prævia/increta et à la prééclampsie. Au moment de la consultation de suivi, les connaissances quant au placenta présentaient une amélioration considérablement accrue (score médian de 23, plage de 10 à 27; P < 0,001). Le niveau de scolarité (études secondaires ou moins vs études postsecondaires ou plus) n’a exercé aucun effet sur l’état des connaissances au départ ni sur l’amélioration des connaissances. L’anxiété maternelle au départ (score médian de 12 sur un score maximal de 24, plage de 6 à 23) avait connu une baisse considérable au moment de la consultation de suivi (score médian de 8,5, plage de 6 à 20; P = 0,005). Conclusion : Les déficits en matière de connaissances maternelles quant aux complications placentaires de la grossesse chez les femmes enceintes exposées à des risques élevés étaient substantiels, mais facilement corrigeables au moyen d’une ressource pédagogique sur le Web axée sur la maladie. Cette intervention a mené à une amélioration significative des connaissances des patientes et à une baisse considérable de l’anxiété maternelle.
Keywords: Internet-based education; anxiety; intrauterine growth restriction; patient knowledge; placenta; preeclampsia.