Aim: to study changes in intraocular pressure (IOP), volumetric ocular blood flow (OBF) rate, and biomechanical properties of the cornea after excimer laser ablation in patients with myopia of different degrees.
Material and methods: A total of 16 patients (32 eyes) with myopia ranging from 2.75 to 9.0 D were examined before and after LASIK. Ocular Blood Flow Analyzer (OBFA) was used to measure IOP and OBF as well as pulse amplitude and volume. Ocular Response Analyzer (ORA) was also employed to provide the following data: Goldmann-equivalent IOP, corneal compensated IOP, corneal hysteresis, and corneal resistance factor. The eyes were then divided into two groups: group 1 - 15 eyes with less than 70-µm deep ablation of the cornea and group 2 - 17 eyes with more than 70-µm deep ablation.
Results: Group 1 demonstrated a statistically reliable decrease in IOP values provided by either method and biomechanical parameters of the cornea (p<0.005), but no difference in pre- and postoperative OBF, or pulse amplitude, or pulse volume (p>0.05). In group 2, all the parameters changed reliably, except for the pulse volume (p>0.05). In particular, a decrease was recorded for IOP (with no dependence to the method of measurement; p<0.001), pulse amplitude (p<0.01), corneal hysteresis (p<0.001), and corneal resistance factor (p<0.001); an increase - for OBF (p<0.05).
Conclusion: One should allow for possible mismeasurement of IOP and OBF as well as biomechanical parameters of the cornea in post-LASIK patients, keeping in mind that the extent of error depends on the depth of ablation. Shallow ablation (no more than 70-µm deep) has no statistically significant effect on OBF readings, while IOP seems to decrease considerably. In deep ablation (more than 70-µm deep), both parameters are reliably lower than at baseline.
Цель - изучение соотношений показателей внутриглазного давления (ВГД), объемного глазного кровотока (ОГК) и биомеханических свойств роговицы до и после эксимерлазерной кератоабляции для коррекции миопии различной степени. Материал и методы. Обследованы 16 человек (32 глаза) до и после операции LASIK для коррекции миопии от 2,75 до 9,0 дптр. С помощью анализатора глазного кровотока OBFA (Ocular Blood Flow Analyzer) у всех пациентов определяли ВГД и ОГК, амплитуду пульса и пульсовой объем. На приборе ORA (Ocular Response Analyzer) определяли: ВГД, эквивалентное измерению по Гольдману, роговично-компенсированное ВГД, корнеальный гистерезис, фактор резистентности роговицы. Все глаза были разделены на 2 группы: 1-я - 15 глаз с глубиной кератоабляции до 70 мкм, 2-я - 17 глаз с глубиной абляции свыше 70 мкм. Результаты. В глазах 1-й группы обнаружено достоверное снижение как ВГД по всем методам измерения, так и биомеханических показателей роговицы (p<0,005) при отсутствии достоверного изменения ОГК, амплитуды пульса и пульсового объема (p>0,05). В глазах 2-й группы при изменении всех исследованных показателей недостоверной оказалась лишь разница пульсового объема (p>0,05). Было установлено значимое изменение остальных показателей: снижение ВГД по всем методам измерения (p<0,001), амплитуды пульса (p<0,01), корнеального гистерезиса (p<0,001), фактора резистентности роговицы (p<0,001) и повышение ОГК (p<0,05). Заключение. При исследовании ВГД, объемного глазного кровотока и биомеханических свойств роговицы на глазах, перенесших LASIK, следует принимать во внимание возможное искажение результатов в зависимости от глубины имевшей место кератоабляции. Глубина кератоабляции, не превышающая 70 мкм, не оказывает статистически значимого влияния на показатель ОГК при существенном снижении уровня ВГД. При глубине кератоабляции свыше 70 мкм показатели как ВГД, так и ОГК достоверно снижаются по сравнению с исходными измерениями.