Comprehensive Cardiovascular Risk Reduction and Cardiac Rehabilitation in Diabetes and the Metabolic Syndrome

Can J Cardiol. 2016 Oct;32(10 Suppl 2):S349-S357. doi: 10.1016/j.cjca.2016.07.507. Epub 2016 Jul 22.

Abstract

The epidemic of obesity has contributed to a growing burden of metabolic syndrome (MetS) and diabetes mellitus (DM) worldwide. MetS is defined as central obesity along with associated factors such as hypertriglyceridemia, low high-density lipoprotein cholesterol, hyperglycemia, and hypertension. MetS and DM are associated with significant cardiovascular morbidity and mortality. Healthy behavioural modification is the cornerstone for reducing the atherosclerotic cardiovascular disease burden in this population. Comprehensive, multidisciplinary cardiac rehabilitation (CR) programs reduce mortality and hospitalizations in patients with MetS and DM. Despite this benefit, patients with MetS and DM are less likely to attend and complete CR because of numerous barriers. Implementation of innovative CR delivery models might improve utilization of CR and cardiovascular outcomes in this high-risk population.

L'épidémie d'obésité a contribué au fardeau croissant du syndrome métabolique (SMét) et du diabète dans le monde entier. Le SMét est défini par la présence de l'obésité abdominale ainsi que des facteurs qui y sont associés tels que l'hypertriglycéridémie, le faible taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité, l'hyperglycémie et l'hypertension. Le SMét et le diabète sont associés à une morbidité et une mortalité cardiovasculaires significatives. La modification des comportements en matière de santé est la pierre angulaire de la réduction du fardeau de la maladie cardiovasculaire athérosclérotique dans cette population. Les programmes multidisciplinaires exhaustifs de réadaptation cardiaque (RC) réduisent la mortalité et les hospitalisations chez les patients atteints du SMét et du diabète. En dépit de ces avantages, les patients atteints du SMét et du diabète sont moins susceptibles de participer et de compléter la RC en raison des nombreux obstacles. La mise en œuvre de modèles novateurs de prestation de programmes de RC améliorerait la participation à la RC et les issues cardiovasculaires de cette population à risque élevé.

Publication types

  • Review
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Cardiac Rehabilitation*
  • Cardiovascular Diseases / etiology
  • Cardiovascular Diseases / prevention & control*
  • Clinical Trials as Topic
  • Diabetes Complications*
  • Diet, Mediterranean
  • Exercise
  • Hospitalization
  • Humans
  • Metabolic Syndrome / complications*
  • Obesity / complications*
  • Risk Reduction Behavior