The Role of Gender in Suicidal Ideation among Long-term Opioid Users

Can J Psychiatry. 2017 Jul;62(7):465-472. doi: 10.1177/0706743717711173. Epub 2017 May 18.

Abstract

Objective: This study aims to examine factors associated with suicidal ideation among people with opioid dependence and to explore whether these factors are gender-specific.

Methods: Cross-sectional data were collected among long-term opioid-dependent individuals ( n = 176; 46.0% women). Lifetime histories of suicidal ideation were measured using the Composite International Diagnostic Interview, and additional data were collected regarding sociodemographic characteristics, drug use, health, and adverse life events. Multivariable logistic regression was used to determine the relationships between these variables and suicidal ideation for the full study sample and separately for women and men to explore the potential role of gender.

Results: A total of 43.8% ( n = 77) of participants reported a lifetime history of suicidal ideation. Among those with suicidal ideation, 49.3% were women and the overall average age of first ideation was 19.82 years (SD, 11.66 years). Results from multivariable analyses showed that a history of depression, anxiety, and childhood emotional neglect and the number of lifetime traumatic events were significantly associated with higher odds of suicidal ideation. The gender-based analysis suggested that histories of depression and anxiety remained independently associated with lifetime suicidal ideation among women, whereas for men, childhood emotional neglect and the number of lifetime potentially traumatic events were independently associated with lifetime suicidal ideation.

Conclusions: This study offers a critical first step to understanding factors associated with suicidal ideation among long-term opioid-dependent men and women and the potential importance of gender-sensitive approaches for suicidal behavior interventions. These data inform further research and clinical opportunities aiming to better respond to the psychological health needs of this population.

Objectif:: Cette étude vise à examiner les facteurs associés à l’idéation suicidaire chez les personnes dépendantes des opioïdes et à explorer si ces facteurs sont sexospécifiques.

Méthodes:: Des données transversales ont été recueillies chez des personnes dépendantes des opioïdes à long terme (n = 176; 46,0% de femmes). Les antécédents d’idéation suicidaire de durée de vie ont été mesurés à l’aide de l’Entrevue composite diagnostique internationale, et des données additionnelles sociodémographiques ont été recueillies ainsi que sur l’utilisation de drogues, la santé, et les expériences de vie indésirables. La régression logistique multivariée a déterminé la relation entre ces variables et l’idéation suicidaire pour l’échantillon de l’étude au complet, puis séparément pour les femmes et les hommes afin d’explorer le rôle potentiel du sexe.

Résultats:: Un total de 43,8% (n = 77) des participants a déclaré des antécédents de durée de vie d’idéation suicidaire. Parmi ceux ayant une idéation suicidaire, 49,3% étaient des femmes et l’âge moyen global de la première idéation était 19,82 (ET = 11,66). Les résultats des analyses multivariées ont déterminé que les antécédents de dépression, d’anxiété, de négligence émotionnelle dans l’enfance et le nombre d’expériences traumatisantes de durée de vie étaient significativement associés à des probabilités plus élevées d’idéation suicidaire. L’analyse sexospécifique suggérait que les antécédents de dépression et d’anxiété demeuraient indépendamment associés à l’idéation suicidaire de durée de vie chez les femmes; alors que chez les hommes, la négligence émotionnelle dans l’enfance et le nombre d’expériences potentiellement traumatisantes de durée de vie étaient indépendamment associés à l’idéation suicidaire de durée de vie.

Conclusions:: Cette étude offre une première étape critique pour comprendre les facteurs associés à l’idéation suicidaire chez les femmes et les hommes dépendants des opioïdes à long terme, et souligne l’importance potentielle des approches sexospécifiques pour les interventions de comportement suicidaire. Ces données pourront servir à d’autre recherche et aux démarches cliniques visant à mieux répondre aux besoins de santé psychologiques de cette population.

Keywords: childhood adversity; gender; historical trauma; opioid dependence; psychological health; suicidal ideation.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adult
  • Adult Survivors of Child Adverse Events / psychology*
  • Anxiety / psychology*
  • Cross-Sectional Studies
  • Depression / psychology*
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Opioid-Related Disorders / psychology*
  • Psychological Trauma / psychology*
  • Sex Factors
  • Suicidal Ideation*

Grants and funding