Objective: To find a common global definition of family medicine.
Composition of the committee: Since 2012, the College of Family Physicians of Canada has hosted the Besrour Conferences to reflect on its role in advancing the discipline of family medicine globally. The Besrour Papers Working Group, which was struck at the 2013 conference, was tasked with developing a series of papers to highlight the key issues, lessons learned, and outcomes emerging from the various activities of the Besrour collaboration. The working group comprised members of various academic departments of family medicine in Canada and abroad who attended the conferences.
Methods: Searching both definition of family medicine and history of family medicine yields a variety of defining features. Visiting family medicine training programs worldwide highlights this discrepancy.
Report: It is not an easy task to define family medicine-one of its key attributes is its adaptability to a local context, but this makes aggregation of data challenging. There is a lack of clarity regarding whether family medicine is the same discipline globally and what the core features are that define it. Unifying components of the definition have always included comprehensive care at all life stages and the management of the common illnesses of a particular community. The emerging global emphasis on competency and social accountability demonstrates commitment to the principle that family doctors provide health care for all in the context of the community. Although the competencies are not universal, the fact that family physicians fill in primary care "gaps" and tailor learning strategies to community priorities is a unifying distinction. We argue for a focus on the core competencies that bind us as a discipline.
Conclusion: Family medicine can be practised in various forms. The unifying elements are the socially accountable responsiveness to local need, the adaptation of existing health infrastructure, and the ongoing development of the skills required to succeed in that role-always grounded in relationships of care. In this way, family medicine will continue to evolve to suit the health needs of communities and health systems.
Objectif: Trouver une même définition mondiale de la médecine familiale.
Composition du comité: Depuis 2012, le Collège des médecins de famille du Canada est l’hôte des Conférences Besrour dans le but de réfléchir à son rôle dans l’avancement de la discipline de la médecine familiale à l’échelle mondiale. Le Groupe de travail sur les documents Besrour, formé lors de la conférence de 2013, a reçu le mandat d’élaborer une série de documents pour mettre en évidence les principaux enjeux, les leçons apprises et les résultats qui ressortent des diverses activités de la collaboration Besrour. Le groupe de travail comptait des membres de divers départements de médecine familiale au Canada et à l’étranger qui ont participé aux conférences.
Méthodes: Une recherche à l’aide de définition de la médecine familiale et histoire de la médecine familiale produit une variété d’éléments distinctifs. Une visite des programmes de formation en médecine familiale un peu partout dans le monde met en évidence ces différences.
Rapport: Il n’est pas facile de définir la médecine familiale, l’un de ses principaux attributs étant son adaptabilité au contexte local, et cette réalité complique le regroupement des données. On ne sait pas clairement si la médecine familiale est la même discipline partout dans le monde et quelles sont les principales caractéristiques qui la définissent. Les composantes communes de la définition incluent toujours les soins complets à toutes les étapes de la vie et la prise en charge des maladies courantes dans une communauté en particulier. L’importance émergente accordée mondialement à la compétence et à la responsabilité sociale démontre l’engagement à l’égard du principe selon lequel les médecins de famille fournissent des soins de santé à tous dans le contexte de la communauté. Même si les compétences ne sont pas universelles, le fait que les médecins de famille comblent les « lacunes » dans les soins primaires et adaptent leurs stratégies d’apprentissage en fonction des priorités de la communauté est un élément qui les démarque. Nous préconisons un accent sur les compétences de base qui nous unifient en tant que discipline.
Conclusion: La médecine familiale peut être pratiquée sous diverses formes. Les éléments unificateurs sont la réceptivité aux besoins locaux de manière socialement responsable, l’adaptation à l’infrastructure existante en matière de santé et le perfectionnement continu des habiletés nécessaires pour réussir dans ce rôle, le tout toujours ancré dans des relations de soins. Ainsi, la médecine familiale continuera d’évoluer pour s’ajuster aux besoins des communautés en matière de santé et des systèmes de santé.
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