Stroke management dramatically changed during the last decades. Evidence shows that an early admission in a stroke unit offers the best chance of recovery to the stroke patient. The most spectacular aspect of the stroke unit activity consists of the hyperacute diagnostic and therapeutic stroke procedures, including prompt neuroimaging, intravenous thrombolysis and mechanical thrombectomy.
La prise en charge de l’accident vasculaire cérébral s’est considérablement modifiée durant la dernière décennie et continue d’évoluer, au bénéfice direct des patients victimes de cette urgence très fréquente. L’accent est mis sur la prise en charge la plus précoce possible par un centre hospitalier équipé d’une unité neurovasculaire. Celle-ci rassemble une équipe multidisciplinaire de professionnels habitués à prendre en charge cette pathologie : neurologues, neuroradiologues, neurochirurgiens, neuropsychologues, logopèdes, médecins physiques, infirmières. La manifestation la plus visible de cette unité consiste en la prise en charge diagnostique et thérapeutique à l’admission du patient. Celle-ci permet de distinguer rapidement les accidents ischémiques des hémorragies ou des thrombophlébites intracrâniennes puis, dans le cas ischémique, de procéder à la désocclusion de l’artère coupable, soit par thrombolyse intraveineuse, soit par thrombectomie mécanique, ou les deux.
Keywords: CT scan; Cerebral hemorrhage; Cerebral vein thrombosis; Intravenous thrombolysis; Ischemic stroke; MRI; Mechanical thrombectomy.