[HIV/TB co-infection in rural settings of Benin: case of the Djougou-Ouake-Copargo sanitary district (north-west Benin)]

Mali Med. 2015;30(4):32-38.
[Article in French]

Abstract

Aims: we measured the burden of TB/HIV co-infection in a rural setting of Benin, and assessed the outcome of tuberculosis treatment at the end of the intensive phase of TB treatment.

Methods: This is a retrospective, cross-sectional, descriptive study, covering January 2006 to December 2011.

Results: A total of 256 patients were included, 67 (26.1%) were HIV +. A minority, 25% of co-infected HIV / PTB, had TB bacilli high density (+++) versus 45% of mono-infected (P = 0.005). The smear conversion was obtained in 96% of coinfected versus 93% in HIV- at the end of the intensive phase (P = 0.5). The cure rate was 86% and 93.1% respectively in co-infected and HIV-. A proportion of 13.5% of co-infected died versus 3% in HIV- (P = 0.005). 21% of co-infected with CD4 <200 died versus 3.6% of those with CD4> 200 (P = 0.041).

Conclusion: This work underlines the high prevalence of HIV / TB co-infection in this region. Co-infected patients respond well to treatment, but their mortality is high when they are very immunocompromised.

Buts: nous avons mesuré le fardeau que constitue la co-infection VIH/ tuberculose chez des tuberculeux en milieu rural au Bénin ; et évaluer l'issue du traitement antituberculeux à la fin de la phase intensive.

Méthodes: Il s'agit d'une étude transversale rétrospective, descriptive couvrant Janvier 2006 à Décembre 2011.

Résultats: Au total 256 patients ont été colligés, 67 (26,1%) étaient VIH+. Une proportion de 25 % des co-infectés VIH/TPM+ avaient une densité bacillaire à trois croix (+++) contre 45% des tuberculeux VIH- (P=0,005). La négativation de la bacilloscopie était obtenue chez 96% des patients co-infectés contre 93% chez les tuberculeux VIH- à la fin de la phase intensive (P=0,5). Le taux de guérison était respectivement de 86% et 93,1% chez les co-infectés et les non VIH. Une proportion de 13,5% des co-infectés étaient décédés contre 3% chez les VIH- (P=0,005). 21% des co-infectés ayant un CD4<200 étaient décédés contre 3,6% de ceux dont le CD4>200 (P=0,041).

Conclusion: Ce travail souligne la forte prévalence de l'infection par le VIH chez les tuberculeux de cette région. Les co-infectés répondent bien au traitement, mais leur taux de mortalité est plus élevé, surtout s'ils sont très immunodéprimés.

Keywords: Benin; Bénin; HIV/TB co-infection; co-infection TB/VIH; milieu rural; prevalence; prévalence; rural settings.

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