Elbow dislocations are frequent and present with a broad spectrum of subsequent ligamentous and soft tissue injuries. Beside clinical examination, fluoroscopy, ultrasound and magnetic resonance imaging (MRI) can specify the extent of the injuries and provide a foundation for decision-making between conservative and operative treatment. This article highlights the basic underlying biomechanics and anatomy, discusses the trauma mechanisms and presents clinical and imaging diagnostic procedures. Treatment algorithms for conservative and surgical treatment are presented in detail. In addition to acute instability, chronic instability of the elbow has recently been recognized as the cause of a large variety of symptoms, often resulting in significant functional impairment. The most commonly used techniques for reconstruction of the medial and lateral collateral ligaments and the rehabilitation protocols are described in detail.
Die Luxation des Ellenbogens ist häufig und weist ein breites Spektrum an ligamentären und weichgewebigen Verletzungsfolgen auf. Neben der klinischen Untersuchung können Durchleuchtung, Ultraschall und die Magnetresonanztomographie das Verletzungsausmaß spezifizieren und eine Entscheidungsgrundlage zwischen konservativer und operativer Therapie bieten. Dieser Beitrag vermittelt die grundlegende Biomechanik und Anatomie, erklärt mögliche Traumamechanismen und stellt klinische und bildgebende Diagnostikverfahren vor. Behandlungsalgorithmen für die konservative und operative Therapie werden ausführlich erörtert. Neben der akuten Instabilität rückt seit einigen Jahren auch die chronische Instabilität als Ursache für mannigfaltige Symptome mit erheblicher Funktionseinschränkung des Arms in den Fokus der Betrachtung. Die etablierten Techniken der medialen und lateralen Bandrekonstruktion als auch die Nachbehandlungsprotokolle werden detailliert beschrieben.
Keywords: Collateral ligaments; Elbow dislocation; Ligament reconstruction; Posterolateral Instability; Posteromedial Instability.