Objective: The aim of the present study was to compare the surgical results with contrast-enhanced [99mTc]methoxyisobutylisonitrile ([99mTc]MIBI) single-photon emission computed tomography (SPECT)/computed tomography (CT) results by adding the simultaneous single phase contrast to the [99mTc]MIBI SPECT/CT examination.
Method: Between November 2016 and January 2018, 24 (21 female, 3 male) patients who underwent an operation after preoperative contrast-enhanced [99mTc]MIBI SPECT/CT, and 49 asymptomatic patients (42 female, 7 male), who did not undergo surgery, were included in the study.
Results: Sensitivity and specificity rates of contrast enhanced [99mTc]MIBI SPECT/CT were 100% and 100% when evaluated together with surgical results. The rate of detection in asymptomatic patients was found to be 93.8%.
Conclusions: With the contrast-enhanced [99mTc]MIBI SPECT/CT imaging, both high sensitivity and specificity values were achieved in the preoperative localization of parathyroid adenomas (PTAs) and high detection rates were obtained in the asymptomatic group. The use of contrast IV during the [99mTc]MIBI SPECT/CT in patients without contraindications increased both preoperative localization rates of adenomas and detection rates of asymptomatic hyperparathyroidism cases.
Key words: Parathyroid adenoma, Primary Hyperparathyroidism, [99mTc]MIBI, SPECT/CT.
Scopo di questo studio è quello di confrontare i risultati in camera operatoria con quelli di localizzazione preoperatoria ottenuti con l’impiego della MIBI SPECT / CT con miglioramento del contrasto [99mTc], aggiungendo il contrasto simultaneo a fase singola all’esame MIBI SPECT/CT [99mTc]. Lo studio è stato condotto tra novembre 2016 e gennaio 2018 su 24 pazienti (21 femmine, 3 maschi) sottoposti a intervento chirurgico dopo localizzazione preoperatoria con MIBI SPECT/CT potenziato con 99MTc, e 49 pazienti asintomatici (42 donne, 7 maschi), non sottoposti a intervento chirurgico. Come risultato le percentuali di sensibilità e specificità del potenziamento con [99mTc] della MIBI SPECT/CT sono state del 100% e ancora del 100% quando valutate insieme ai risultati chirurgici. Il tasso di rilevazione in pazienti asintomatici è risultato pari al 93,8%. Si conclude che con l’imaging MIBI SPECT/CT con contrasto aumentato mediante [99mTc], sono stati raggiunti valori di alta sensibilità e specificità nella localizzazione preoperatoria degli adenomi paratiroidali e sono stati ottenuti elevati tassi di rilevamento nel gruppo asintomatico. L’uso del contrasto IV durante il [99mTc]MIBI SPECT/CT in pazienti senza controindicazioni ha aumentato sia i tassi di localizzazione preoperatoria degli adenomi che i tassi di rilevamento dei casi di iperparatiroidismo asintomatico.