Military-affiliated individuals (i.e., active duty personnel and veterans) exhibit high rates of posttraumatic stress disorder (PTSD). Although existing evidence-based treatments for PTSD, such as cognitive processing therapy (CPT), have demonstrated effectiveness with military-affiliated patients, there is evidence to suggest these individuals do not benefit as much as civilians. However, few studies have directly compared the effects of PTSD treatment between civilian and military-affiliated participants. The current study compared treatment outcomes of military-affiliated and civilian patients receiving CPT. Participants with PTSD who were either civilians (n = 136) or military-affiliated (n = 63) received CPT from community-based providers in training for CPT. Results indicated that military-affiliated participants were equally likely to complete treatment, Log odds ratio (OR) = 0.14, p = .648. Although military-affiliated participants exhibited reductions in PTSD, B = -2.53, p < .001; and depression symptoms, B = -0.65, p < .001, they experienced smaller reductions in symptoms relative to civilians: B = 1.15, p = .015 for PTSD symptoms and B = 0.29, p = .029 for depression symptoms. Furthermore, variability estimates indicated there was more variability in providers' treatment of military-affiliated versus civilian participants (i.e., completion rates and symptom reduction). These findings suggest that military-affiliated patients can be successfully retained in trauma-focused treatment in the community at the same rate as civilian patients, and they significantly improve in PTSD and depression symptoms although not as much as civilians. These findings also highlight community providers' variability in treatment of military-affiliated patients, providing support for more military-cultural training.
Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET) El impacto del estatus militar en los resultados de la terapia de procesamiento cognitivo en la comunidad TERAPIA DE PROCESAMIENTO COGNITIVO Y ESTATUS MILITAR Los individuos afiliados a los militares (es decir, personal en servicio activo y veteranos) exhiben altas tasas de trastorno de estrés postraumático (TEPT). Si bien los tratamientos basados en la evidencia existentes para el TEPT, como la terapia de procesamiento cognitivo (CPT en sus siglas en inglés), han demostrado ser efectivos con los pacientes afiliados a las fuerzas armadas, existen evidencias que sugieren que estas personas no se benefician tanto como los civiles. Sin embargo, pocos estudios han comparado directamente los efectos del tratamiento de TEPT entre participantes civiles y afiliados a los militares. El presente estudio comparó los resultados del tratamiento de los pacientes civiles y afiliados a los militares que recibieron CPT. Participantes con TEPT que eran civiles (n = 136) o afiliados a los militares (n = 63) recibieron CPT de proveedores comunitarios en entrenamiento de CPT. Los resultados indicaron que los participantes afiliados a las fuerzas armadas tenían la misma probabilidad de completar el tratamiento, razón de probabilidades de registro (OR) = 0.14, p = .648. Aunque los participantes afiliados a los militares mostraron reducciones en el TEPT, B = -2.53, p <.001; y los síntomas de depresión, B = - 0.65, p <.001, experimentaron reducciones más pequeñas en los síntomas en relación con los civiles: B = 1.15, p = .015 para los síntomas de TEPT y B = 0.29, p = .029 para los síntomas de depresión. Además, las estimaciones de variabilidad indicaron que había una mayor variabilidad en proveedores de tratamiento de los participantes afiliados a los militares en comparación con los civiles (es decir, las tasas de finalización y la reducción de los síntomas). Estos hallazgos sugieren que los pacientes afiliados a las fuerzas armadas pueden ser retenidos con éxito en el tratamiento centrado en el trauma en la comunidad al mismo ritmo que los pacientes civiles, y mejoran significativamente en los síntomas de TEPT y depresión, aunque no tanto como los civiles. Estos hallazgos también resaltan la variabilidad de los proveedores comunitarios en el tratamiento de los pacientes afiliados a las fuerzas armadas, brindando apoyo para una mayor capacitación de la cultura militar.
Traditional and Simplified Chinese Abstracts by the Asian Society for Traumatic Stress Studies (AsianSTSS) 簡體及繁體中文撮要由亞洲創傷心理研究學會翻譯 The Impact of Military Status on Cognitive Processing Therapy Outcomes in the Community Traditional Chinese 標題: 社區中, 從軍狀況對接受認知整理治療成效的影響 撮要: 與軍方有聯繫的人士 (即現役和退役軍人) 當中, 有高比率患創傷後壓力症(PTSD)。現時對PTSD的實證為本治療, 例如認知整理治療(CPT), 反映對與軍方有聯繫的患者有效, 但亦有證據指治療對他們的效用不如對平民般那麼大。可是, 少有研究直接比較平民與軍方人士接受PTSD治療的成效。本研究旨在比較軍方相關患者與平民患者接受CPT的治療成效。由PTSD平民患者(n = 136)或PTSD軍方相關患者(n = 63)組成的樣本, 透過社區為本的CPT治療受訓者接受CPT。結果反映, 軍方相關患者與平民患者完成治療的機率一樣(勝算比對數(OR) = 0.14, p = .648)。軍方相關患者的PTSD減弱(B = -2.53, p < .001), 抑鬱症亦減輕(B = - 0.65, p < .001)。可是, 他們的症狀減輕幅度比平民患者相對較小 (PTSD 症狀(B = 1.15, p = .015), 抑鬱症狀(B = 0.29, p = .029)) 。 變量估計反映, 軍方相關患者的治療過程相比平民有較大變量(即治療完成率和症狀改善度)。結果反映, 接受社區為本聚焦創傷治療的軍方相關患者, 其保持接受治療的比率與平民一樣;軍方相關患者的PTSD與抑鬱症狀亦有顯著改善, 雖然改善程度不如平民那麼大。結果亦凸顯社區治療師對軍方相關患者提供治療的變量, 反映社會有需要加強軍事與文化交流的訓練。 Simplified Chinese 标题: 小区中, 从军状况对接受认知整理治疗成效的影响 撮要: 与军方有联系的人士 (即现役和退役军人) 当中, 有高比率患创伤后压力症(PTSD)。现时对PTSD的实证为本治疗, 例如认知整理治疗(CPT), 反映对与军方有联系的患者有效, 但亦有证据指治疗对他们的效用不如对平民般那么大。可是, 少有研究直接比较平民与军方人士接受PTSD治疗的成效。本研究旨在比较军方相关患者与平民患者接受CPT的治疗成效。由PTSD平民患者(n = 136)或PTSD军方相关患者(n = 63)组成的样本, 透过小区为本的CPT治疗受训者接受CPT。结果反映, 军方相关患者与平民患者完成治疗的机率一样(胜算比对数(OR) = 0.14, p = .648)。军方相关患者的PTSD减弱(B = -2.53, p < .001), 抑郁症亦减轻(B = - 0.65, p < .001)。可是, 他们的症状减轻幅度比平民患者相对较小 (PTSD 症状(B = 1.15, p = .015), 抑郁症状(B = 0.29, p = .029)) 。 变量估计反映, 军方相关患者的治疗过程相比平民有较大变量(即治疗完成率和症状改善度)。结果反映, 接受小区为本聚焦创伤治疗的军方相关患者, 其保持接受治疗的比率与平民一样;军方相关患者的PTSD与抑郁症状亦有显著改善, 虽然改善程度不如平民那么大。结果亦凸显小区治疗师对军方相关患者提供治疗的变量, 反映社会有需要加强军事与文化交流的训练。.
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