Internal consistency and construct validity of the Quality of Life measurement in dementia QUALIDEM - a secondary data analysis of cross-sectional data Abstract. Background: Maintaining and improving the Quality of Life (QoL) of people with dementia is the principal aim of nursing and medical care. The QUALIDEM is a theory-based, dementia-specific QoL instrument in the German language. Until now, however, there are hardly any findings on the construct validity.
Objective: Evaluation of the item difficulty, internal consistency, discriminant and convergent validity of the German QUALIDEM.
Method: The evaluation of the construct validity is based on a Multi-Trait-One-Method approach, using a sample of 167 people with mild to severe dementia and 71 people with very severe dementia.
Results: The correlation between the QUALIDEM subscales and the comparative constructs agitation, depression, anxiety, aberrant motoric behavior, apathy, pain and QoL, measured with the Alzheimer's Disease Related Quality of Life instrument, was confirmed in the expected direction in 82 % of the predefined hypotheses. The correlation coefficients range between 0.04 and -0.60 (discriminant validity) and -0.21 and 0.71 (convergent validity). For the majority of QUALIDEM subscales a good internal consistency could be demonstrated.
Conclusion: The results indicate first indications for the construct validity of the QUALIDEM subscales and for the further development of the instrument. In future studies, the validity of the German QUALIDEM should be further investigated.
Zusammenfassung. Hintergrund: Die Aufrechterhaltung sowie Steigerung der Lebensqualität (LQ) von Menschen mit Demenz gilt als zentrales Ziel der pflegerischen und medizinischen Versorgung. Mit dem QUALIDEM existiert ein theoriebasiertes demenzspezifisches LQ-Instrument in deutscher Sprache. Zur Konstruktvalidität liegen bisher jedoch kaum Ergebnisse vor. Ziel: Evaluation der Itemschwierigkeit, internen Konsistenz und diskriminanten sowie konvergenten Validität des deutschsprachigen QUALIDEM. Methode: Die Überprüfung der Konstruktvalidität erfolgt anhand eines Multi-Trait-One-Method Ansatzes basierend auf einer Stichprobe von 167 Menschen mit einer leichten bis schweren und 71 mit einer sehr schweren Demenz. Ergebnisse: Der Zusammenhang zwischen den QUALIDEM-Subskalen und den Vergleichskonstrukten Agitation, Depression, Angst, Abweichendes motorisches Verhalten, Apathie, Schmerzempfinden und Lebensqualität, erfasst anhand des Alzheimer’s Disease Related Quality of Life Instruments, bestätigte sich in 82 % der vorformulierten Hypothesen in erwarteter Richtung. Der Korrelationskoeffizient zur diskriminanten Validität liegt zwischen 0,04 und −0,60 und für die konvergente Validität zwischen −0,21 und 0,71. Für die Mehrheit der QUALIDEM-Subskalen konnte eine gute interne Konsistenz ermittelt werden. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse der Studie liefern erste Hinweise für die Konstruktvalidität der QUALIDEM-Subskalen sowie zur Weiterentwicklung des Instruments. In zukünftigen Studien sollte die Validität des deutschsprachigen QUALIDEM weiter untersucht werden.
Keywords: Demenz; Interne Konsistenz; Konstruktvalidität; Lebensqualität; construct validity; dementia; internal consistency; nursing home; quality of life; stationäre Altenpflege.