Proinflammatory status is the risk factor for coronary atherosclerosis progression after coronary stenting (CS). Intensive statin treatment is associated with hsCRP concentration decline.
Aim: to evaluate prognostic significance of preprocedural hsCRP level reduction with intensive statin regimen for coronary atherosclerosis progression during one year after CS.
Materials and methods: We enrolled 102 patients with stable angina who were on list for scheduled CS. Group I (n=37) patients received atorvastatin 80 mg for 7 days before and 3 months after CS with further dose adjustment according to LDL; group II (n=65) patients received atorvastatin 20-40 mg/day for LDL goal achievement. HsCRP level was assessed at baseline, before CS and after 1, 3, 6 and 12 months. Coronary atherosclerosis progression was defined as new ≥50% stenosis or ≥30% increase of ≥20% pre - existing stenosis according to coronary angiography (CA) 1 year after CS.
Results: Baseline concentration of hsCRP was comparable: 0.21 (0.13; 0.38) vs. 0.20 (0.1; 0.44) mg/dl in groups I and II, respectively (p>0.05). In group I significant hsCRP level decrease to 0.14 (0.07; 0.32) mg/dl (p.
Провоспалительный статус является фактором риска прогрессии коронарного атеросклероза (АС) после коронарного стентирования (КС). Высокоинтенсивная терапия статинами ассоциирована со снижением концентрации С-реактивного белка, измеренного высокочувствительным методом (вчСРБ). Цель исследования: определение прогностической значимости снижения предпроцедурного содержания вчСРБ на фоне высокоинтенсивной терапии статинами в отношении прогрессии коронарного АС в течение года после КС. Материалы и методы. В исследование включено 102 пациента со стабильной стенокардией напряжения перед плановым КС. Группу I (n=37) составили пациенты, получавшие 80 мг аторвастатина в течение 7 сут перед и в течение 3 мес после КС с дальнейшей коррекцией дозы с учетом содержания липопротеинов низкой плотности (ЛПНП); группу II (n=65) - пациенты, получавшие 20-40 мг/сут аторвастатина с целью достижения оптимального уровня ЛПНП. Концентрация вчСРБ определялась исходно, перед КС и через 1, 3, 6 и 12 мес. Прогрессирование коронарного АС диагностировалось при выявлении нового стеноза (≥50%) или усугублении существовавшего (≥20%) как минимум на 30% при коронароангиографии (КАГ) через год после КС. Результаты. Исходная концентрация вчСРБ была сопоставимой: 0,21 (0,13; 0,38) и 0,20 (0,1; 0,44) мг/дл (p>0,05) в группах I и II соответственно. В группе I значимое снижение вчСРБ наблюдалось после недели терапии: 0,14 (0,07;0,32) мг/дл перед КС (p.
Keywords: LDL; atherosclerosis; coronary stenting; high sensitivity C-reactive protein; hsCRP; inflammation; low density lipoproteins.