[Chikungunya]

Rev Prat. 2020 Mar;70(3):336-340.
[Article in French]

Abstract

Chikungunya. Chikungunya is a cosmopolitan arbovirosis transmitted by a mosquito of the genus Aedes. It is characterized by the possible persistence of musculoskeletal symptoms more than three months after infection. After inoculation by an infected mosquito and incubation for three days, the infection is symptomatic in 75-95% of cases. There are three stages. The acute stage is characterized by the sudden onset of high fever associated with incapacitating distal polyarthralgia. Atypical, sometimes severe, manifestations are possible: neurological, digestive, cardiac, hepatic, dermatological, hematological, pulmonary and renal. These atypical forms are most often observed at extreme ages and in people with chronic diseases. The post-acute stage (60-80% of cases, from the fourth week to the end of the third month) is characterized by persistent and polymorphic musculoskeletal manifestations. During the chronic stage (50% of cases from the fourth month onwards) two entities can be distinguished: chronic inflammatory rheumatism and musculoskeletal disorders. Management is symptomatic. It is based on a precise semiological analysis, attentive listening to the patient and a multidisciplinary approach.

Chikungunya. Le chikungunya est une arbovirose cosmopolite transmise par un moustique du genre Aedes. Elle se caractérise par la possible persistance de symptômes musculo-squelettiques plus de trois mois après l’infection. Après inoculation par un moustique infecté et une incubation de trois jours, l’infection est symptomatique dans 75 à 95 % des cas. On distingue trois stades. Le stade aigu est caractérisé par la survenue soudaine d’une fièvre élevée associée à une polyarthralgie distale incapacitante. Des manifestations atypiques parfois graves sont possibles : neurologiques, digestives, cardiaques, hépatiques, dermatologiques, hématologiques, pulmonaires et rénales ; ces formes atypiques s’observent le plus souvent aux âges extrêmes et chez les personnes atteintes de maladies chroniques. Le stade post-aigu (60 à 80 % des cas, de la 4e semaine à la fin du 3e mois) est caractérisé par des manifestations musculo-squelettiques persistantes et polymorphes. Au stade chronique (50 % des cas à partir du 4e mois), on distingue deux entités : les rhumatismes inflammatoires chroniques et les troubles musculo-squelettiques. La prise en charge est symptomatique. Elle repose sur une analyse sémiologique précise, une écoute attentive du patient et sur une approche multidisciplinaire.

Keywords: Arbovirus Infections; Chikungunya virus.

MeSH terms

  • Aedes*
  • Animals
  • Arthritis, Rheumatoid*
  • Chikungunya Fever* / complications
  • Chikungunya Fever* / diagnosis
  • Chikungunya Fever* / transmission
  • Chikungunya virus*
  • Chronic Disease
  • Humans