Background: Pneumonia is among the top causes of morbidity and mortality among the under-fives worldwide.
Aims: A cross-sectional study was conducted to assess health-seeking behaviour and first medical management of pneumonia among children aged under 5 years in Alexandria, Egypt from the mothers' perspectives.
Methods: Using a pre-designed questionnaire, we interviewed 507 mothers of pneumonic children aged under 5 years who had been admitted at 4 governmental children's hospitals. The study was conducted during August-November 2017.
Results: We found that 57.2% of children received home treatment before seeking medical advice. Around 26% of mothers waited ≥ 2 days before seeking medical advice; insufficient knowledge about the disease was their main contention (89%). Factors significantly associated with the delay were: rural residence (P = 0.006); low income (P = 0.002); home treatment given before seeking medical advice (P < 0.001) and previous episodes of pneumonia (P = 0.002). Diagnosis of pneumonia had not been made by more than half of the first consulted sources (52.7%).
Conclusion: There is an urgent need to improve mothers' knowledge and train physicians for appropriate management of pneumonia in children under 5 years.
العلاج الطبي للالتهاب الرئوي في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في الإسكندرية، مصر: من منظور الأمهات.
نهى فضل، ياسمين محمد، آيات عاشور.
الخلفية: يُعتبر الالتهاب الرئوي من أهم أسباب المراضة والوفيات في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات على مستوى العالم.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة إلى تقييم سلوك التماس الرعاية الصحية والعلاج الطبي الأول لحالات الالتهاب الرئوي بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات في الإسكندرية، مصر، من منظور الأمهات.
طرق البحث: استُخدم استبيان مُصمم مسبقاً لعقد مقابلات مع 507 أمهات لأطفال مصابين بالالتهاب الرئوي وتقل أعمارهم عن 5 سنوات، والذين كانوا موجودين في 4 مستشفيات حكومية للأطفال. وقد أُجريت الدراسة في الفترة من أغسطس/آب إلى نوفمبر/تشرين الثاني 2017.
النتائج: تبيَّ من نتائج الدراسة أن 57.2٪ من الأطفال قد تلقوا علاجاً منزلياً قبل التماس المشورة الطبية. وانتظرت 26٪ من الأمهات لمدة يومين أو أكثر قبل التماس المشورة الطبية؛ ويرجع ذلك في الأساس في 89٪ من الحالات إلى عدم إلمام الأمهات بطبيعة المرض. وقد تضمنت العوامل التي ارتبطت ارتباطاً وثيقاً بتأخر التماس المشورة الطبية ما يلي: الإقامة في الريف (P=0.006)، وانخفاض الدخل (P = 0.002)، وإعطاء علاج في المنزل قبل التماس المشورة الطبية (< 0.001=P)، والإصابة السابقة بنوبات من الالتهاب الرئوي (P = 0.002). ولم يتمكن أكثر من نصف المصادر التي تمت مشاورتها أولاً من تشخيص الإصابة بالالتهاب الرئوي (52.7٪).
الاستنتاجات: هناك حاجة ماسة إلى تحسين معلومات الأمهات، وتدريب الأطباء على تقديم العلاج المناسب لحالات الالتهاب الرئوي في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات.
Prise en charge de la pneumonie chez les enfants de moins de 5 ans à Alexandrie (Égypte) : le point de vue des mères.
Contexte: La pneumonie est l’une des causes principales de morbidité et de mortalité chez les moins de 5 ans au niveau mondial.
Objectifs: Une étude transversale a été menée pour examiner le comportement de recours aux soins et la prise en charge initiale de la pneumonie chez les enfants âgés de moins de 5 ans à Alexandrie (Égypte), du point de vue des mères.
Méthodes: Au moyen d’un questionnaire conçu à cet effet, nous avons interrogé 507 mères d’enfants atteints de pneumonie de moins de 5 ans qui avaient été admis dans quatre hôpitaux pédiatriques publics. La présente étude a été réalisée entre août et novembre 2017.
Résultats: D’après nos observations, 57,2 % des enfants avaient reçu un traitement à domicile avant de consulter un médecin. Près de 26 % des mères avaient attendu deux jours ou plus avant de consulter un médecin. Dans la majorité des cas (89 %), elles estimaient manquer de connaissances sur la maladie. Les facteurs associés de manière significative à ce retard à la consultation étaient les suivants : vie en milieu rural (p = 0,006), faibles revenus (p = 0,002), administration d’un traitement à domicile avant la consultation d’un médecin (p < 0,001) et épisodes précédents de pneumonie (p = 0,002). Le diagnostic de pneumonie n’avait pas été établi par plus de la moitié (52,7 %) des sources initialement consultées.
Conclusion: Afin de prendre en charge la pneumonie chez les enfants âgés de moins de 5 ans de manière satisfaisante, il est urgent d’améliorer les connaissances des mères et de mieux former les médecins.
Keywords: Egypt; management; pneumonia; under-fives.
Copyright © World Health Organization (WHO) 2020. Open Access. Some rights reserved. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO license (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).