Studies of the recent years are devoted to using the auditory steady-state responses (ASSR) as an evaluation method of amplification outcomes. In this case stimulation is performed in the sound field via loudspeaker with a hearing aid (HA) in patient's ear.
Goal: Estimation the optimal stimulation parameters of ASSR in free field, which provide maximum correlation with behavioral thresholds.
Materials and methods: 26 subjects were included in the study: 10 with normal hearing (4 adults and 6 children) and 16 children (1-16 years old) with sensorineural hearing loss (SNHL). Aided and unaided ASSR thresholds were compared with corresponding behavioral thresholds (BT). All recordings were conducted in free sound field. We used mono-frequency stimulation method at 500-4000 Hz career frequencies. Modulation frequency was set as 40 Hz. Types of stimuli modulation: AM/FM modulation, exponential modulation (AM2), three carrier frequencies and modulated Chirp-tone (Chirp).
Results: In normal hearing subjects the difference between ASSR and BT varied from 0 dB to 35 dB, and the significant correlation between them was observed (p<0.05). The maximum difference between ASSR and BT in children with SNHL was at 500 Hz (15.6±4.3 dB), minimum - at 2 and 4 kHz (8±2.9 dB and 7±3 dB respectively). In aided condition maximum difference was detected at 500 Hz (10.2±3.8 dB), minimum - at 1 and 2 kHz (7.8±2.8 and 7.3±3.1 dB respectively). We got significantly less difference between ASSR and BT in all test conditions using following types of stimuli: at 500 Hz and 1000 Hz - AM2 (p<0.01); at 2 and 4 kHz - Chirp (p<0.05 and p<0.01 respectively). Thereby, free field ASSR might be used as an objective method of evaluation the amplification outcomes in children with SNHL.
Исследования последних лет посвящены изучению стационарных слуховых вызванных потенциалов (ASSR) для оценки эффективности слухопротезирования. При этом используется стимуляция в звуковом поле через динамики с размещенным на ухе слуховым аппаратом (СА).
Цель исследования: Определение оптимальных параметров стимуляции ASSR в звуковом поле, обеспечивающих максимальную корреляцию с поведенческими порогами.
Материал и методы: В исследовании участвовали 26 человек: 10 с нормой слуха (4 взрослых и 6 детей) и 16 детей (1—16 лет) с сенсоневральной тугоухостью (СНТ). Сравнивались поведенческие пороги (ПП) и пороги ASSR без СА и в СА. Все измерения проводились в звуковом поле. Для ASSR использовался одночастотный метод стимуляции на частотах 500—4000 Гц. Частота модуляции 40 Гц. Применялись следующие типы модуляции: смешанная (AM/FM), экспоненциальная (AM2), три несущие частоты и модулированный Chirp-тон (Chirp).
Результаты: При норме слуха разница между ASSR и ПП варьировала от 0 до 35 дБ, при этом отмечалась значимая корреляция между ними (p<0,05). У детей с СНТ максимальная разница между ASSR и ПП без СА отмечалась на частоте 500 Гц (15,6±4,3 дБ), а минимальная — на частотах 2 и 4 кГц (8±2,9 и 7±3 дБ соответственно). В СА максимальная разница зарегистрирована на частоте 500 Гц (10,2±3,8 дБ), а минимальная — на частотах 1 и 2 кГц (7,8±2,8 и 7,3±3,1 дБ соответственно). Достоверно меньшая разница между ASSR и ПП при всех условиях тестирования отмечалась при применении стимулов: на частотах 500 и 1000 Гц — AM2 (p<0,01); на частотах 2 и 4 кГц — при использовании Chirp (p<0,05 и p<0,01 соответственно). Таким образом, регистрация ASSR в звуковом поле может использоваться как объективный метод оценки эффективности СА у детей с СНТ.
Keywords: ASSR; amplification; auditory evoked potentials; objective evaluation of the amplification outcomes.