Aim: This single-tertiary non-Covid center retrospective study analyses the impact on Covid-19 pandemic on the presentation and the treatment in patients operated for acute appendicitis.
Methods: Total number of 152 patients operated for acute appendicitis in two separate periods (April - August 2019, and April - August 2020), were subjected to retrospective analysis. Patients were divided in two groups: pre-pandemic Group A and pandemic Group B.
Results: Eighty one patient was operated in the pandemic period and the rest 71 one year ago in the same period. Preoperative C-reactive protein levels presented statistically higher in the pandemic group (p = 0.0455). Time from admission to surgery was shorter in the pandemic group (7.5 ± 4.6 vs 5.8 ± 4.9; p = 0.0155). Overall operative time and the laparoscopic operative time were statistically longer in the pandemic group (68.8 vs. 76.8 minutes; p = 0.039 and 60.04 vs 74.0 minutes; p = 0.0141, respectively). Complicated appendicitis rates were similar, although periappendicular abscess was more common in the pandemic group, but without statistical significance. Length of stay was shorter in the pandemic group (p = 0.53).
Conclusion: Our data showed that during the Covid-pandemic, acute appendicitis surgery is safe and feasible with results equal to the prepandemic period.
Key words: Appendicitis, Appendectomy, Covid.
Questo studio retrospettivo dell’esperienza di un singolo centro terziario non Covid analizza l’impatto della pandemia di Covid-19 sulla presentazione e il trattamento in pazienti operati per appendicite acuta. Sono stati sottoposti ad analisi retrospettiva un numero totale di 152 pazienti operati per appendicite acuta in due periodi separati (aprile – agosto 2019 e aprile – agosto 2020) suddividendo i pazienti in due gruppi: Gruppo A pre-pandemia e Gruppo B pandemico. Risultati: Ottantuno pazienti sono stati operati nel periodo della pandemia e il resto 71 l’anno precedente nello stesso periodo. I livelli preoperatori di proteina C-reattiva si sono presentati statisticamente più alti nel gruppo pandemico (p = 0,0455). Il tempo dal ricovero all’intervento è stato più breve nel gruppo pandemico (7,5 ± 4,6 vs 5,8 ± 4,9; p = 0,0155). Il tempo operatorio complessivo e il tempo operatorio laparoscopico erano statisticamente più lunghi nel gruppo pandemico (68,8 vs 76,8 minuti; p = 0,039 e 60,04 vs 74,0 minuti; p = 0,0141, rispettivamente). I tassi di appendicite complicata erano simili, sebbene l’ascesso periappendicolare fosse più comune nel gruppo pandemico, ma senza significatività statistica. La durata della degenza è stata più breve nel gruppo pandemico (p = 0,53). Conclusione: i nostri dati hanno mostrato che durante la pandemia di Covid, l’intervento chirurgico per appendicite acuta è sicuro e fattibile con risultati pari al periodo prepandemico.