Child-appropriate medicines are essential for the safe and effective treatment of children, yet we have observed a large gap in the data required to adequately monitor access to these medicines. We have examined data on the availability and pricing of child-appropriate medicines across 50 surveys. Child-appropriate medicines for nine out of 12 priority diseases in children were infrequently surveyed or not at all. A similar data deficit on age-appropriate medicines is detectable in the broader scientific literature. We also note that existing instruments for collecting data on the availability or prices of medicines are limited in their ability to generate the required data for children. We have identified four priorities as key for improved monitoring of access to medicines for children: (i) dedicated child medicine surveys are needed on availability and prices of child-appropriate medicines; (ii) standardized survey instruments should include age-appropriate medicines and dosages; (iii) health facility service readiness survey tools should include the collection of data on the price of child-appropriate medicines in addition to the availability of medicines; and (iv) sustainable development goal indicator 3.b.3 should be modified to enable the monitoring of access to medicines for children. These deficiencies need to be addressed to ensure the monitoring of access to child medicines as part of the sustainable development goal agenda for 2030 and to implement appropriate interventions for improving access for this vulnerable population.
Disposer de médicaments adaptés aux enfants est essentiel à l'administration d'un traitement sûr et efficace. Pourtant, nous avons observé de vastes lacunes dans les données requises pour évaluer l'accès à ces médicaments. Nous avons passé 50 enquêtes au crible, à la recherche d'informations sur la disponibilité et le prix des médicaments pédiatriques. Dans le cas de neuf maladies infantiles prioritaires sur douze, les médicaments adaptés aux enfants n'étaient pas ou peu étudiés. Même constat dans le contexte plus large de la littérature scientifique. Nous avons également remarqué que les instruments servant à récolter des données sur la disponibilité ou le prix des médicaments avaient leurs limites et ne permettaient pas d'obtenir les informations requises concernant les enfants. Nous avons identifié quatre priorités majeures en vue d'améliorer la surveillance de l'accès aux médicaments pédiatriques: (i) la réalisation d'enquêtes sur les médicaments pédiatriques afin d'en connaître la disponibilité et le prix; (ii) l'intégration des médicaments et dosages adéquats dans les instruments d'enquête standard; (iii) outre la disponibilité, la prise en compte du prix des médicaments à usage pédiatrique dans les outils d'évaluation de l'état de préparation des services au sein des établissements de santé; et enfin, (iv) la modification de l'indicateur 3.b.3 des objectifs de développement durable, qui prévoirait dès lors un contrôle de l'accès aux médicaments adaptés aux enfants. Ces lacunes doivent être comblées pour assurer un suivi en matière d'accès aux médicaments pédiatriques dans le cadre du Programme de développement durable à l'horizon 2030, mais aussi pour adopter les mesures correspondantes afin d'améliorer la prise en charge de cette population vulnérable.
Los medicamentos indicados para los niños son esenciales para su tratamiento seguro y eficaz, pero se ha observado un gran vacío en los datos necesarios para supervisar de manera adecuada el acceso a estos medicamentos. Se han analizado los datos sobre la disponibilidad y el precio de los medicamentos indicados para los niños en 50 encuestas. Estos medicamentos para nueve de las 12 enfermedades prioritarias infantiles se encuestaron con poca frecuencia o no se encuestaron en absoluto. En la literatura científica más general, se detecta un déficit de datos similar sobre los medicamentos adecuados para la edad. También se observa que los instrumentos existentes para recopilar los datos sobre la disponibilidad o los precios de los medicamentos son limitados en su capacidad para generar los datos necesarios en el caso de los niños. Se han identificado cuatro prioridades para mejorar el seguimiento del acceso a los medicamentos pediátricos: (i) se necesitan encuestas específicas sobre la disponibilidad y los precios de los medicamentos indicados para los niños; (ii) los instrumentos de encuesta estandarizados deben incluir medicamentos y dosis adecuados para la edad; (iii) las herramientas de encuesta sobre la disponibilidad de los servicios sanitarios deben incluir la recopilación de los datos sobre el precio de los medicamentos indicados para los niños, además de la disponibilidad de los medicamentos; y (iv) el indicador 3.b.3 del Objetivo de Desarrollo Sostenible se debe modificar para permitir el seguimiento del acceso a los medicamentos pediátricos. Es preciso solucionar estas deficiencias para garantizar el seguimiento del acceso a los medicamentos pediátricos como parte de la agenda de los objetivos de desarrollo sostenible para 2030 y aplicar las intervenciones adecuadas para mejorar el acceso de esta población vulnerable.
تعد الأدوية المناسبة للأطفال ضرورية للعلاج الآمن والفعال للأطفال، ومع ذلك فقد لاحظنا وجود فجوة واسعة في البيانات المطلوبة لمراقبة الحصول على هذه الأدوية بشكل مناسب. لقد قمنا بفحص البيانات المتعلقة بتوافر وتسعير الأدوية المناسبة للأطفال عن طريق 50 استطلاعًا للرأي. لم يتم إجراء استطلاع للرأي بخصوص الأدوية المناسبة للأطفال لعلاج 9 من أصل 12 من الأمراض ذات الأولوية للأطفال بشكل متواتر، أو لم يتم إجراء استطلاع للرأي عليها على الإطلاق. يمكن اكتشاف عجز مماثل في البيانات المتعلقة بالأدوية المناسبة للعمر في المنشورات العلمية الأوسع نطاقًا. كما نلاحظ أيضًا أن الأدوات الحالية لتجميع البيانات حول توافر الأدوية أو أسعارها محدودة من حيث قدرتها على توليد البيانات المطلوبة للأطفال. لقد حددنا أربع أولويات باعتبارها أساسية لتحسين مراقبة حصول الأطفال على الأدوية: (1) الحاجة إلى استطلاعات رأي مخصصة لطب الأطفال بخصوص توافر الأدوية المناسبة للأطفال وأسعارها؛ و(2) يجب أن تشمل أدوات استطلاع الرأي القياسية الأدوية والجرعات المناسبة للعمر؛ و(3) إن أدوات استطلاع مدى جاهزية خدمة المرافق الصحية يجب أن تتضمن تجميع البيانات عن أسعار الأدوية المناسبة للأطفال بالإضافة إلى توافر الأدوية؛ و(4) يجب تعديل مؤشر هدف التنمية المستدامة 3.b.3 لتمكين مراقبة حصول الأطفال على الأدوية. يجب معالجة أوجه القصور هذه لضمان مراقبة الحصول على أدوية الأطفال كجزء من أجندة أهداف التنمية المستدامة لعام 2030، ولتنفيذ التدخلات المناسبة لتحسين الحصول لدى هذه الفئة السكانية المهمشة.
儿童适用药对于儿童的安全和有效治疗至关重要，然而我们发现用于适当监测这些药品可获取性所必需的数据相当缺乏。我们基于 50 项调查检查了有关儿童适用药可获取性和价格的数据。在 12 种重大儿童疾病中，用于治疗其中 9 种疾病的儿童适用药很少或根本未被纳入调查范围。在查阅更多科学文献的过程中，我们也发现了类似的适龄药物数据不足现象。我们还注意到，用于收集药品可获取性或价格相关数据的现有工具无法有效生成所需的儿童相关数据。我们确定了加强监测儿童药品可获取性的四个关键优先事项：(i) 需要基于儿童适用药可获取性和价格专门开展儿童药品调查；(ii) 标准化的调查工具应具有调查适龄药物和剂量的功能；(iii) 卫生设施服务准备情况调查工具应具有收集有关儿童适用药价格以及药物可获取性的数据的功能；以及 (iv) 应修改可持续发展目标指标 3.b.3，以确保能够监测儿童适用药的获取情况。需要解决这些问题才能确保将监测儿童药品可获取性纳入 2030 年可持续发展目标议题，并采取适当的干预措施改善这一弱势群体获取药物的情况。.
Лекарственные средства, подходящие для детей, имеют важное значение для безопасного и эффективного лечения этой категории пациентов, однако наблюдается большой пробел в данных, необходимых для надлежащего мониторинга доступа к таким лекарственным средствам. Авторы изучили данные 50 исследований о ценах на лекарственные средства, подходящие для детей, а также о наличии таких лекарственных средств. Исследования таких средств для лечения девяти из 12 приоритетных заболеваний у детей проводились крайне редко или совсем не проводились. Аналогичный дефицит данных о соответствующих возрасту лекарственных средствах можно обнаружить в более широкой научной литературе. Авторы также отмечают, что существующие инструменты для сбора данных о ценах на лекарственные средства, а также об их наличии ограничены в своих возможностях получить необходимые данные о детях. Авторы определили четыре основных приоритета для улучшения мониторинга доступа к лекарственным средствам для детей: (i) необходимы специальные исследования лекарственных средств для детей, касающиеся наличия и цен на такие средства; (ii) в стандартизированные средства исследования нужно включить лекарственные средства и дозировки, соответствующие возрасту; (iii) средства исследования готовности медицинских учреждений к предоставлению услуг должны включать сбор данных о ценах на лекарственные средства для детей, а также об их наличии; (iv) показатель цели в области устойчивого развития 3.b.3 следует изменить, чтобы обеспечить мониторинг доступа к лекарственным средствам для детей. Эти недостатки необходимо устранить, чтобы обеспечить мониторинг доступа к лекарственным средствам для детей в рамках повестки дня по достижению целей в области устойчивого развития до 2030 г. и принять соответствующие меры для улучшения доступа для этой уязвимой группы населения.
(c) 2022 The authors; licensee World Health Organization.