In Europe, mitral regurgitation and aortic stenosis are the most common valve lesions requiring interventions. In advanced stages, these valve pathologies affect patients' quality of life and prognosis. The prevalence of mitral regurgitation and aortic stenosis is increasing with age. In view of an aging population and the comorbidities associated with age, these valve defects represent an increasing challenge to health care providers. Nowadays, surgical as well as catheter-based treatment options are available to treat affected patients. Therapeutic strategies suitable to the individual patient should be discussed in interdisciplinary heart teams. The aim of the present article is to give an overview of possible guideline-conform heart team decisions based on patient examples.
Titel: Update valvuläre Herzkrankheiten: Entscheidungen im interdisziplinären Herzteam anhand von Beispielen.
Einleitung: Die Mitralinsuffizienz (MI) und die Aortenstenose (AS) sind in Europa die häufigsten Klappenvitien, die Interventionen bedürfen. In fortgeschrittenem Stadium beeinträchtigen diese Klappenpathologien die Lebensqualität und Prognose der Betroffenen. Die Prävalenz der schweren MI und AS nimmt im Alter zu. Angesichts der steigenden Lebenserwartung in der Bevölkerung und den mit dem Alter verbundenen Ko-Morbiditäten stellen diese Klappenvitien eine wachsende Herausforderung dar. Heutzutage stehen sowohl chirurgische als auch kathetertechnische Behandlungsverfahren zur Verfügung. In interdisziplinären Herzteams sollen die bestmöglichen Therapieoptionen gefunden werden. Ziel dieses Artikels ist es, anhand von Patient_innenbeispielen eine Übersicht über mögliche individualisierte Therapieentscheide zu geben, die im Herzteam in Anlehnung an die aktuellen Europäischen Richtlinien der Gesellschaften für Kardiologie und Herz- und Thoraxchirurgie getroffen werden können.
Titre: Mise à jour cardiopathie valvulaire: décisions de l‘équipe interdisciplinaire basées sur des exemples de patients.
Introduction: En Europe, l‘insuffisance mitrale et la sténose aortique sont les valvulopathies les plus courantes nécessitant une intervention. Aux stades avancés, elles affectent la qualité de vie et le pronostic des patients. La prévalence des insuffisances mitrale et sténoses aortique sévères augmente avec l‘âge. Compte tenu de la population vieillissante et des comorbidités associées, ces-dernières représentent un défi croissant. Aujourd‘hui, des options thérapeutiques chirurgicales ou percutanées sont disponibles. Les stratégies thérapeutiques adaptées doivent être discutées au sein d‘équipes interdisciplinaires. L‘objectif de cet article est de donner, à l‘aide d‘exemples, un aperçu des décisions possibles prises au sein de ces équipes interdisciplinaires, en se basant sur les directives européennes actuelles des sociétés de cardiologie et de chirurgie cardiothoracique.
Keywords: Mitral regurgitation; aortic stenosis; catheter-based therapy; heart team; operation.
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