This is the first report on a localized pigmented villo-nodular synovitis (PVNS or TSGCT) occurring in the trochanteric bursa. Bursal involvement in PVNS is extremely rare. Most often PVNS occurs either as a localized or diffuse lesion in a major synovial joint, such as the knee, ankle joint or hip joint. In principle, all synovial structures can be involved. The case reported here is remarkable regarding the long period between the occurrence of the first symptoms and the final diagnosis as well as the age of the female patient (75 yrs). Therapeutically a complete resection was performed in order to avoid recurrence. More then three years later the patient did well and there has been no evidence of recurrence yet.
Dies ist der erste Bericht über eine pigmentierte villo-noduläre Synovitis (PVNS) vom circumscripten Typ in der Bursa trochanterica. Am häufigsten tritt die PVNS in Knie-, Sprung- und Hüftgelenken entweder als circumscripte oder diffuse Form auf. Im Prinzip kann die PVNS in allen synovialen Strukturen auftreten. In Bursen tritt die PVNS äußerst selten auf. Weniger als 25 Berichte gibt es bisher über das Auftreten einer PVNS in einer Bursa. Dies ist, soweit bekannt, der Erste über den Befall der Bursa trochanterica.Auffällig bei diesem Fall ist, dass die Zeit zwischen dem Auftreten erster Symptome bis zur endgültigen Diagnosestellung mit 7 Jahren sehr lang und die Patientin mit 75 Jahren deutlich älter war als andere Patienten mit PVNS.Therapeutisch erfolgte eine komplette operative Resektion der Bursa trochanterica. Nach dreieinhalb Jahren postoperativ ist die Patientin frei von Symptomen und Rezidiven.
Keywords: PVNS; TSGCT; bursa; bursa trochanterica; circumscribed; diffuse; pigmented villo-nodular synovitis; tenosynovial giant cell tumors.
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