A comparative study of tobacco control scale score in the Eastern Mediterranean Region countries

East Mediterr Health J. 2023 Dec 21;29(12):966-979. doi: 10.26719/emhj.23.120.

Abstract

Background: The tobacco control scale (TCS) score is used widely in European countries to evaluate the adoption of anti-tobacco policies by countries, however, data on the adoption of tobacco control programmes in the Eastern Mediterranean Region (EMR) are limited to a 2009 survey.

Aim: To compare the TCS score for measuring national tobacco control programmes in the EMR countries in 2009 and 2021.

Methods: This cross-sectional survey compared data from 21 EMR countries on 6 major indicators, including the price of cigarettes, tobacco smoke-free public places, national budget for tobacco control activities, ban on tobacco advertising, health warning labels on tobacco packets, and support for treatment of tobacco dependence. The TCS scores at the country level in 2009 were extracted from a previous study. We then calculated the TCS score in 2021 for the same countries using the WHO report on the global tobacco epidemic 2021 and the World Bank data for 2020.

Results: The average TCS score (standard deviation) for EMR countries increased from 29.7 (16.8) in 2009 to 40.7 (17.3) in 2021. The highest TCS score (83.0) was reported in Islamic Republic of Iran, followed by Yemen (72.8) and Lebanon (62.0). Five countries (Djibouti, Syrian Arab Republic, Tunisia, Bahrain, and Oman) scored less than 30. Health warning labels, smoke-free public places, and tobacco control budgets as a percentage of Gross Domestic Product per capita had all increased, but tobacco prices and cessation treatments did not improve over the past decade.

Conclusion: Tobacco control policies have been implemented and improved in most EMR countries, but there is room for further improvement. Tobacco pricing and taxation, national tobacco control program budgets, and cessation treatments require more attention.

دراسة مقارنة للدرجات التي أحرزتها بلدان إقليم شرق المتوسط حسب مقياس مكافحة التبغ.

الناز السعيدي، سبيدة عبدي، بيدرام فتاحي، فريشت لطفي، سعيد نيماتي، مجتبى فاند راجابور، گار طاهری، امیر رضا دردشتی.

الخلفية: تُستخدم درجة مقياس مكافحة التبغ على نطاق واسع في البلدان الأوروبية لتقييم اعتماد البلدان لسياسات مكافحة التبغ، غير أنَّ بيانات اعتماد برامج مكافحة التبغ في إقليم شرق المتوسط تقتصر على مسح أُجريَ في عام 2009.

الأهداف: هدفت هذه الدراسة الى المقارنة بين درجات مقياس مكافحة التبغ بهدف قياس البرامج الوطنية لمكافحة التبغ في بلدان إقليم شرق المتوسط بين عامَي 2009 و2021.

طرق البحث: قارِن هذا المسح المقطعي بين البيانات الواردة من 21 بلدًا في إقليم شرق المتوسط بشأن 6 مؤشرات رئيسية، بما فيها أسعار السجائر، والأماكن العامة الخالية من دخان التبغ، والميزانية الوطنية لأنشطة مكافحة التبغ، وحظر الإعلان عن التبغ، ووضع الملصقات التحذيرية الصحية على عبوات التبغ، ودعم علاج الاعتماد على التبغ. واستُخرجت درجات مقياس مكافحة التبغ على المستوى القُطري في عام 2009 من دراسة سابقة. ثم حسبنا درجة مقياس مكافحة التبغ في عام 2021 للبلدان نفسها باستخدام تقرير منظمة الصحة العالمية عن وباء التبغ العالمي لعام 2021 وبيانات البنك الدولي لعام 2020.

النتائج: بلغ متوسط درجات مقياس مكافحة التبغ (الانحراف المعياري) في بلدان إقليم شرق المتوسط 29.7 (16.8) في عام 2009. وارتفع إلى (17.3) 40.7 في عام 2021. ورُُصِِدت أعلى درجة لمقياس مكافحة التبغ في إيران (83.0)، يليها اليمن (72.8) و لبنان (62.0). وكانت الدرجة أقل من 30 في 5 بلدان، منها البحرين وجيبوتي وعُُمان وسوريا وتونس. وزادت خلال هذه المدة الملصقات التحذيرية الصحية على عبوات السجائر والأماكن العامة الخالية من دخان التبغ وميزانية مكافحة التبغ لكل نصيب فردي من الناتج المحلي الإجمالي، في حين لم يحدث أي تحسُُّن في زيادة أسعار التبغ وعلاج الإقلاع عن تعاطي التبغ على مدار العقد الماضي.

الاستنتاجات: لقد تم تطبيق وتحسن سياسات مكافحة التبغ في معظم بلدان اقليم شرق المتوسط ولكن هناك مجال لمزيد من التحسن. ان الأسعار والضرائب على التبغ وميزانيات برامج مكافحة التبغ وعلاجات التوقف عن التدخين تستحق مزيدا من الاهتمام.

Étude comparative du score sur l'échelle de lutte antitabac dans les pays de la Région de la Méditerranée orientale.

Contexte: Le score sur l'échelle de lutte antitabac est un indicateur largement utilisé dans les pays européens pour évaluer la mise en œuvre de politiques dans ce domaine. Cependant, les données sur l'adoption de tels programmes dans les pays de la Région de la Méditerranée orientale se limitent à une enquête datant de 2009.

Objectif: Comparer les scores sur l'échelle de lutte antitabac afin d'évaluer les programmes nationaux dans les pays de la Région de la Méditerranée orientale en 2009 et 2021.

Méthodes: La présente enquête transversale a comparé les données provenant de 21 pays de la Région de la Méditerranée orientale pour six indicateurs principaux, dont le prix des cigarettes, les espaces publics non-fumeurs, le budget national consacré aux mesures de lutte antitabac, l'interdiction de la publicité en faveur du tabac, les mises en garde sanitaires illustrées sur les paquets de cigarettes et l'appui au traitement de la dépendance au tabac. Les scores sur l'échelle de lutte antitabac au niveau national pour l'année 2009 ont été extraits d'une précédente étude. Nous avons ensuite calculé le score sur l'année 2021 pour les mêmes pays en utilisant le rapport de l'OMS sur l'épidémie mondiale de tabagisme paru en 2021 et les données de la Banque mondiale pour 2020.

Résultats: En 2009, le score moyen sur l'échelle (écart type) dans les pays de la Région de la Méditerranée orientale a augmenté passant de 29,7 (16,8) en 2009 à 40,7 (17,3) en 2021. Le score le plus élevé a été signalé en République islamique d'Iran (83,0), suivi du Yémen (72,8) et du Liban (62,0). Il était inférieur à 30 dans cinq pays, à savoir Bahreïn, Djibouti, Oman, la République arabe syrienne et la Tunisie. Le nombre de mises en garde sanitaires au sein des espaces publics non-fumeurs et les budgets consacrés à la lutte antitabac en pourcentage du produit intérieur brut par habitant ont tous augmenté, alors qu'aucune amélioration n'a été constatée concernant l'augmentation des prix du tabac et les traitements du sevrage tabagique au cours de la dernière décennie.

Conclusion: Les politiques relatives à lutte antitabac ont été mises en œuvre et améliorées dans la plupart des pays de la Région de la Méditerranée orientale, mais des améliorations sont encore possibles. La tarification et la taxation du tabac, les budgets consacrés aux programmes nationaux de lutte antitabac et aux traitements du sevrage tabagique doivent faire l'objet de davantage d'attention.

Keywords: Eastern Mediterranean Region; Tobacco; cigarette; smoke-free; tobacco advertising; tobacco control scale.

Publication types

  • Comparative Study

MeSH terms

  • Cross-Sectional Studies
  • Mediterranean Region / epidemiology
  • Tobacco Control*
  • Tobacco Products*