[Validated German PROMs for People with Major Amputation of the Lower Extremity - A Narrative Review Based on the Final Report of the LEAD and COMPASS Initiative of the ISPO]

Rehabilitation (Stuttg). 2024 Aug;63(4):220-228. doi: 10.1055/a-2291-1343. Epub 2024 Jun 25.
[Article in German]

Abstract

Patient-reported outcome measures (PROMs) play an important role in the rehabilitation of people with major limb amputations. Patient-completed questionnaires help collect specific constructs on this patient population. The COMPASS and LEAD initiatives, carried out by the International Society for Prosthetics and Orthotics (ISPO), underscore the importance of regularly collecting high-quality PROMs. These are essential for the evaluation of rehabilitation needs, progress, and success. In the final report of ISPO's major international initiative, PROMs recommendations of the expert panel are tabulated. In Table 3.2 of the report, ISPO lists n=12 PROMs that were included in the narrow consensus process were considered to be of acceptable quality, and therefore recommended. The aim of this systematic review was to specifically search for these recommended PROMS regarding their availability in a German and validated version in order to identify potential gaps. All PROMs that were available in a German and validated version were then examined further with regard to the quality of the validation study, using the checklist of COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN). Through a systematic literature search, six validated German-language versions were found. Only four of these met the quality standards of the COSMIN checklist sufficiently. Overall, this review shows serious gaps in the availability in the German language of validated versions of PROMs used internationally and recommended as standard by the ISPO. This gap needs to be closed by guideline-oriented translation and subsequent validation studies in order to be able to offer and collect the PROMS recommended by the ISPO also for German-speaking patient populations.

Patientenzentrierte Erhebungsinstrumente (sogenannte PROMs, Patient-Related Outcome Measures), spielen in der Rehabilitation bei Menschen mit Majoramputation eine wesentliche Rolle. Die von den Betroffenen selbst auszufüllenden Fragebogen erheben dabei für dieses Patientenkollektiv spezifische Konstrukte. Die durch die Internationale Gesellschaft für Prothetik und Orthetik (ISPO) durchgeführten Initiativen COMPASS und LEAD unterstreichen die Wichtigkeit der regelhaften Erhebung hochqualitativer Patientenfragebogen. Diese sind sowohl für die Bewertung des Rehabilitationsbedarfs, des Rehabilitationsfortschritts als auch des Rehabilitationserfolgs sowie in der Rehabilitationsforschung unabdingbar. Im Abschlussbericht der großen internationalen Initiative der ISPO werden PROMs-Empfehlungen des Expertengremiums tabellarisch aufgezeigt In Tabelle 3.2 des Berichts führt die ISPO n=12 PROMs auf, die in den engeren Konsensusprozess aufgenommen wurden, als ausreichend qualitativ gelten und daher empfohlen werden. Ziel dieser systematischen Übersichtsarbeit war es, die Verfügbarkeit validierter deutscher Versionen dieser PROMs zu ermitteln. Dadurch sollten eventuelle Lücken im Vorhandensein einzelner Scores in deutscher Sprache aufgezeigt werden. Alle PROMs, die in einer deutschen und validierten Version vorliegen, wurden anschließend mittels Checklist der COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments (COSMIN) hinsichtlich der Qualität der Validierungsstudie untersucht. Durch die systematische Literatursuche konnten n=6 validierte deutschsprachige Versionen gefunden werden. Dabei konnten nur n=4 eine ausreichende Qualität der Überprüfung der psychometrischen Eigenschaften gemäß COSMIN-Checklist aufweisen. Insgesamt zeigt diese Übersichtsarbeit gravierende Lücken in der Verfügbarkeit deutscher validierter Versionen von international genutzten und durch die ISPO als Standard empfohlenen PROMs. Es wird dringend empfohlen durch leitliniengerechte Übersetzung und anschließender Validierungsstudien diese Lücke zu schließen, um die von der ISPO empfohlenen PROMS auch für ein deutschsprachiges Patientenkollektiv anbieten und erheben zu können.

Publication types

  • English Abstract
  • Systematic Review
  • Validation Study

MeSH terms

  • Amputation, Surgical* / rehabilitation
  • Amputees / rehabilitation
  • Artificial Limbs
  • Germany
  • Humans
  • Lower Extremity / surgery
  • Patient Reported Outcome Measures*
  • Practice Guidelines as Topic
  • Reproducibility of Results
  • Treatment Outcome