Microscopic hematuria (MH) is a frequent biological finding. In most cases, the etiology is benign, symptomatic and reversible. The diagnostic approach allows classifying hematuria as glomerular or non-glomerular. For non-glomerular hematuria, the risk of urinary tract neoplasia is 5% and should always be evaluated1. To use resources efficiently, patients requiring additional and invasive exam must be identified and distinguished from those who will only require a follow up. This article reviews the diagnostics approach of MH by integrating the new recommendations of the American urology association published in 2020.
L’hématurie microscopique (HM) est une trouvaille biologique fréquente. Dans la plupart des cas, l’étiologie est bégnine, symptomatique et réversible. L’approche diagnostique permet de classer les hématuries en glomérulaire ou non glomérulaire. Lors d’hématurie non glomérulaire, le risque de néoplasie des voies urinaires s’élève à 5 % et devrait toujours être évalué. Pour utiliser de manière efficace les ressources, il convient de détecter les patient-es pour lesquel-les des examens complémentaires, parfois invasifs, doivent être entrepris d’emblée et de pouvoir les différencier de celles et ceux pour lesquel-les un suivi peut être suffisant. Cet article reprend l’approche diagnostique de l’HM en y intégrant les nouvelles recommandations de l’Association américaine d’urologie parues en 2020.