Background: Hepatitis B virus (HBV) and neonatal tetanus infections remain endemic in Nigeria despite the availability of safe, effective vaccines. We aimed to determine health facilities' capacity for hepatitis B vaccine birth dose (HepB-BD) and maternal tetanus-diphtheria (Td) vaccination and to assess knowledge, attitudes, and practices of HepB-BD and maternal Td vaccine administration among health facility staff in Nigeria.
Materials and methods: This was a cross-sectional study assessing public primary and secondary health facilities in Adamawa and Enugu States. A multistage sampling approach was used to select 40 facilities and 79 health-care workers (HCWs) from each state. A structured facility assessment tool and standardized questionnaire evaluated facility characteristics and HCW knowledge, attitudes, and practices related to HepB-BD and maternal Td vaccination. Frequencies and proportions were reported as descriptive statistics.
Results: The survey of 80 facilities revealed that 73.8% implemented HepB-BD and maternal Td vaccination policies. HepB-BD was administered within 24 h of birth at 61.3% of facilities and at all times at 57.5%. However, administration seldom occurred in labor and delivery (35%) or maternity wards (16.3%). Nearly half of the facilities (46.3%) had HCWs believing there were contraindications to HepB-BD vaccination. Among 158 HCWs, 26.5% believed tetanus could be transmitted through unprotected sex, prevented by vaccination at birth (46.1%), or by avoiding sharing food and utensils. 65% of HCWs knew HBV infection had the worst outcome for newborns.
Conclusions: The limited implementation of national policies on HepB-BD and maternal Td vaccination, coupled with knowledge gaps among HCWs, pose significant challenges to timely vaccination, necessitating interventions to address these gaps.
Résumé Contexte:Le virus de l’hépatite B (VHB) et les infections néonatales au tétanos restent endémiques au Nigéria malgré la disponibilité de vaccins sûrs et efficaces. Notre objectif était d’évaluer la capacité des établissements de santé à administrer la dose de naissance du vaccin contre l’hépatite B (HepB-BD) et le vaccin antitétanique et diphtérique (Td) maternel, ainsi que d’évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques du personnel des établissements de santé concernant l’administration du vaccin HepB-BD et du vaccin Td maternel au Nigéria.Matériel et méthodes:Il s’agissait d’une étude transversale portant sur les établissements de santé primaires et secondaires publics des États d’Adamawa et d’Enugu. Une approche d’échantillonnage à plusieurs degrés a été utilisée pour sélectionner 40 établissements et 79 agents de santé (AS) dans chaque État. Un outil d’évaluation structuré des établissements et un questionnaire standardisé ont permis d’évaluer les caractéristiques des établissements et les connaissances, attitudes et pratiques des AS en matière de vaccination par le HepB-BD et le Td maternel. Les fréquences et les proportions ont été rapportées sous forme de statistiques descriptives.Résultats:Les résultats de l’enquête menée auprès de 80 établissements ont révélé que 73,8 % d’entre eux appliquaient des politiques de vaccination par le HepB-BD et le Td maternel. Le HepB-BD était administré dans les 24 heures suivant la naissance dans 61,3 % des établissements et à tout moment dans 57,5 % d’entre eux. Cependant, l’administration se faisait rarement en salle de travail et d’accouchement (35 %) ou en maternité (16,3 %). Près de la moitié des établissements (46,3 %) comptaient des AS qui pensaient qu’il existait des contre-indications à la vaccination par le HepB-BD. Parmi les 158 AS, 26,5 % pensaient que le tétanos pouvait être transmis par des relations sexuelles non protégées, qu’il pouvait être prévenu par la vaccination à la naissance (46,1 %) ou en évitant de partager la nourriture et les ustensiles. Soixante-cinq pour cent des AS savaient que l’infection par le VHB avait les pires conséquences pour les nouveau-nés.Conclusion:La mise en œuvre limitée des politiques nationales sur la vaccination par le HepB-BD et le Td maternel, associée aux lacunes de connaissances parmi les AS, constituent des défis importants pour la vaccination à temps, ce qui nécessite des interventions pour combler ces lacunes.
Copyright © 2024 Copyright: © 2024 Annals of African Medicine.