Introduction: Esophageal variceal bleeding (EVB) is one of the main causes of mortality and morbidity in cirrhotic patients. Non-invasive tests (NIT) of liver fibrosis have been developed to predict the presence of esophageal varices (EV).
Aim: To evaluate the performance of NIT of liver fibrosis such as liver transient elastography (TE) and serum scores in predicting EV.
Methods: We conducted a retrospective collecting patients with chronic liver disease. TE and serum scores were evaluated for all patients and correlated with endoscopic data.
Results: One hundred and fifty patients were included with an average age of 58.98 years and a sex ratio of 0.68. Sixty-seven patients were cirrhotic. Viral origin C was found in 72% of cases. Thirty-three patients had EV. NIT of liver fibrosis such as TE and serum scores were statistically correlated to the presence of EV. TE had the better performance for the prediction of EV with a Cut-off of 13.5 Kpa and AUC of 0.855. In multivariate analysis, TE, AST to ALT ratio and platelet count were independent predictors of EV.
Conclusion: The performance of TE and serum scores in the diagnosis of EV and LEV was demonstrated. These results suggest that NIT of liver fibrosis make it possible to select patients who are candidates for gastroscopy.
Introduction: La fibroscopie œso-gastro-duodénale (FOGD) est le gold standard pour le diagnostic des varices œsophagiennes (VO). Mais c’est un examen invasif et peut être mal toléré. Des tests non invasifs (TNI) de fibrose hépatique ont été développés pour prédire la présence des VO. Objectif: Évaluer la performance des TNI de fibrose tels que l’élasticité hépatique (EH) et les scores sériques dans la prédiction des VO. Méthodes: Nous avons mené une étude rétrospective, colligeant les patients ayant une hépatopathie chronique. L’élasticité hépatique (EH) et les scores sériques de fibrose ont été évalués chez tous les patients et corrélés avec les données de la FOGD. Résultats: Cent cinquante patients ont été inclus avec un âge moyen de 58,98 ans et un sex-ratio de 0,68. Soixante-sept patients étaient cirrhotiques. Trente-trois patients avaient des VO. Les TNI de fibrose tels que l’EH et les scores sériques étaient statistiquement associés à la présence des VO. L’EH avait la meilleure performance diagnostique dans la prédiction des VO avec une valeur seuil de 13,5 Kpa et une ASC de 0,855. En analyse multivariée, l’EH, le ratio ASAT sur ALAT et le taux des plaquettes étaient des facteurs prédictifs indépendants de la présence des VO. Conclusion: La performance de l’EH et des scores sériques dans le diagnostic des VO était démontrée. Ces examens simples et non invasifs peuvent sélectionner les patients candidats à une endoscopie digestive.
Keywords: Esophageal varices; Fibroscan; Gastroscopy; Hepatic fibrosis; Non-invasive markers.