Introduction: The increasing incidence and high mortality of colorectal cancer (CRC) make it a major public health concern in developing countries.
Objective: The aim of this work was to study the epidemiological, diagnostic, therapeutic, and prognostic aspects of colorectal cancers from 2013 to 2023 in Cotonou.
Methods: This was a descriptive, analytical study with retrospective data collection, covering CRC patients managed in specialized centers in Cotonou (university clinics of visceral surgery, internal medicine and hepatogastroenterology at CNHU-HKM and the Cotonou Cancer Center).
Results: Total of 194 CRC cases were identified out of 13857 patients seen during the study period (1.4%), with a peak incidence in 2023. The median age was 53, with an interquartile range of [64-40]; 25% of subjects were under 40. The sex ratio was 1.3 (110 men and 84 women). The median time to diagnosis was 8.4 months. Constipation (78.8%), abdominal pain (71.5%), and haematochezia (61.8%) were the main clinical presentation, and occlusive forms in 27.5%. Tumor location was recto-sigmoid in 51.5%. CRC was stage III or IV in 60.4%, with 38.7% metastases. The main treatments applied were curative surgery (8.3%), palliative surgery (68.8%) and palliative chemotherapy (68.8%). Median overall survival was 22.5 months, with a 5-year survival rate of 5%. Factors predictive of death were duration of progression before diagnosis (p<0.001), World Health Organization performance status index (p=0.001), and absence of chemotherapy treatment (p=0.026).
Conclusion: CRC is increasingly common in Cotonou, and has a very poor prognosis. Early diagnosis and appropriate treatment could improve prognosis.
Introduction: L'incidence croissante et la haute mortalité du cancer colorectal (CCR) en font une préoccupation majeure de santé publique dans les pays en développement.
Objectif: L'objectif de ce travail était d'étudier les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des cancers colorectaux de 2013 à 2023 à Cotonou.
Méthodes: Il s'agissait d'une étude descriptive et analytique avec collecte de données rétrospectives, couvrant les patients atteints de CCR pris en charge dans des centres spécialisés à Cotonou (cliniques universitaires de chirurgie viscérale, de médecine interne et d'hépato-gastroentérologie au CNHU-HKM et le Centre de Cancer de Cotonou).
Résultats: Un total de 194 cas de CCR a été identifié parmi 13857 patients vus pendant la période d'étude (1,4 %), avec un pic d'incidence en 2023. L'âge médian était de 53 ans, avec un intervalle interquartile de [64-40]; 25% des sujets avaient moins de 40 ans. Le rapport de masculinité était de 1,3 (110 hommes et 84 femmes). Le délai médian de diagnostic était de 8,4 mois. La constipation (78,8 %), la douleur abdominale (71,5 %) et l'hématochézie (61,8 %) étaient les principales présentations cliniques, et les formes occlusives dans 27,5 %. La localisation tumorale était recto-sigmoïde dans 51,5 %. Le CCR était au stade III ou IV dans 60,4 %, avec 38,7 % de métastases. Les principaux traitements appliqués étaient la chirurgie curative (8,3 %), la chirurgie palliative (68,8 %) et la chimiothérapie palliative (68,8 %). La survie globale médiane était de 22,5 mois, avec un taux de survie à 5 ans de 5 %. Les facteurs prédictifs de décès étaient la durée de progression avant le diagnostic (p<0,001), l'index de performance de l'Organisation mondiale de la santé (p=0,001), et l'absence de traitement chimiothérapeutique (p=0,026).
Conclusion: Le CCR est de plus en plus fréquent à Cotonou et a un pronostic très défavorable. Un diagnostic précoce et un traitement approprié pourraient améliorer le pronostic.
Mots clés: Cancer colorectal, Épidémiologie, Traitement, Survie, Cotonou.
Keywords: Colorectal cancer; Cotonou; Epidemiology; Survival; Treatment.
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