[Acute immuno-allergic tubulo-interstitial nephritis due to amoxicillin confirmed by rechallenge]

Nephrol Ther. 2024 Nov 19;20(6):603-607. doi: 10.1684/ndt.2024.92.
[Article in French]

Abstract

Acute kidney injury is a common drug adverse reaction and may concerned antibiotics. We report a case of an acute renal failure due to amoxicillin occurring twice in the same patient. Two mechanisms have been described for amoxicillin, with an immuno-allergic origin observed in our case. The diagnosis, supported by kidney biopsy, was confirmed by rechallenge with this patient.

L’insuffisance rénale aiguë est une réaction indésirable fréquente liée à l’utilisation de médicaments, notamment les antibiotiques. Nous rapportons ici un cas d’insuffisance rénale aiguë survenue à deux reprises chez le même patient suite à l’administration d’amoxicilline. Deux mécanismes ont été identifiés pour expliquer cette réaction : l’un par cristallurie et l’autre par réaction immuno-allergique, comme observé dans notre cas. Le diagnostic a été confirmé par une biopsie rénale et une nouvelle exposition, accidentelle, de ce patient à ce même antibiotique.

Keywords: amoxicillin; acute renal failure; drug-induced toxicity; adverse drug reactions; antibiotic toxicity.