Analysis of COVID-19 patients hospitalized in general wards and intensive care units: Insights from the RIMAC cardiopulmonary imaging registry across Latin American centers

Arch Cardiol Mex. 2024 Dec 6. doi: 10.24875/ACM.24000068. Online ahead of print.

Abstract

Objectives: This study aimed to compare various aspects among coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients admitted to general wards versus intensive care units (ICUs) in Latin American (LATAM), including demographics, comorbidities, imaging and laboratory findings, complications, treatments, and predictors of mortality.

Materials and methods: Data from the LATAM cardiopulmonary imaging registry of hospitalized COVID-19 patients (RIMAC) were analyzed. RIMAC is a prospective observational study conducted from March to December 2020 across 12 tertiary centers in nine LATAM countries.

Results: Out of 1,435 patients, 49.34% were admitted to general wards and 50.66% to ICUs. Significant differences were observed between the two groups. ICU patients had a higher incidence of comorbidities, elevated biomarker levels, and complications such as kidney and heart failure, and required more intensive treatments. They also showed more severe imaging findings and had longer hospital stays with higher mortality rates compared to ward patients.

Conclusion: The study highlighted significant disparities between COVID-19 patients admitted to general wards and ICUs in LATAM. These disparities encompassed clinical severity, resource utilization, and mortality rates. Older age, obesity, extensive lung infiltrates, and kidney failure emerged as predictors of mortality. These findings underscore the need for tailored management strategies based on the severity of illness among COVID-19 patients in LATAM.

Objetivo: Comparar varios aspectos entre los pacientes con COVID-19 ingresados en salas generales (SG) y unidades de cuidados intensivos (UCI) en LATAM, incluyendo características demográficas, comorbilidades, hallazgos de imágenes y laboratorio, complicaciones, tratamientos y predictores de mortalidad.

Métodos: Se analizaron datos del Registro de Imágenes Cardiopulmonares de Pacientes Hospitalizados por COVID-19 en LATAM (RIMAC). RIMAC es un estudio observacional prospectivo realizado de marzo a diciembre de 2020 en 12 centros terciarios de nueve países latinoamericanos.

Resultados: De 1,435 pacientes, el 49.34% fueron ingresados en SG y el 50.66% en UCI. Se observaron diferencias significativas entre los dos grupos. Los pacientes de UCI presentaron una mayor incidencia de comorbilidades, niveles elevados de biomarcadores, complicaciones como insuficiencia renal y cardíaca, y requirieron tratamientos más intensivos. También mostraron hallazgos de imágenes más graves y estancias hospitalarias más largas, con tasas de mortalidad más altas en comparación con los pacientes de SG.

Conclusión: Se evidenciaron diferencias significativas entre los pacientes con COVID-19 ingresados en SG y UCI en LATAM que incluyeron la gravedad clínica, la utilización de recursos y las tasas de mortalidad. La edad avanzada, obesidad, infiltrados pulmonares extensos y la insuficiencia renal fueron predictores de mortalidad. Estos hallazgos remarcan la necesidad de estrategias de manejo adaptadas a la gravedad de la enfermedad entre los pacientes con COVID-19 en LATAM.

Keywords: COVID-19; Cardiopulmonary images; Latin American; RIMAC; SARS-CoV-2.