Breast manifestations of autoimmune diseases are rare but may present as localized disease or as part of a systemic disease. The most common clinical presentations of autoimmune mastitis are palpable masses and mastalgia, but patients can also be asymptomatic. Its radiological features are nonspecific and varied; it usually appears as an irregular hypoechoic mass or ill-defined hypoechoic nonmass lesion that mimics malignancy, with or without duct ectasia on breast ultrasonography. On breast MRI, segmental or regional nonmass enhancement is observed. However, due to its nonspecific and rapid changes in its clinical and radiological features, its diagnosis is often challenging and delayed. Herein, we present a rare case of mastitis with mammary duct ectasia in a patient with Behcet's syndrome and its rapid changes in imaging features on serial radiologic studies. Furthermore, we review the literature focusing on the radiologic and histopathologic characteristics of autoimmune mastitis.
자가면역질환의 유방 발현은 매우 드물지만 국소 질환이나 전신 질환의 일부로 나타날 수 있다. 자가면역성 유선염의 가장 흔한 임상 증상은 만져지는 종괴와 유방통이지만 증상이 없을 수도 있다. 영상검사에서도 비특이적이고 다양한 소견을 보일 수 있는데, 유방초음파에서 경계가 불규칙한 저에코성 종괴 또는 불분명한 저에코성 비종괴 병변으로 흔하게 보이며 이는 악성종양과 유사한 특징을 가진다. 자기공명영상에서는 분절 비종괴 조영증강의 형태로 보일 수 있다. 하지만 이러한 다양한 임상양상과 비특이적인 영상소견 때문에 진단이 어렵고 지연되는 경우가 많다. 이에 유방통으로 내원한 베체트증후군 환자에서 진단된 자가면역성 유선염의 증례를 보고하고, 1년 미만의 기간 동안 빠르게 변하는 영상의학적 소견을 살펴보고자 한다.
Keywords: Autoimmune Diseases; Behcet Syndrome; Magnetic Resonance Imaging; Mammography; Mastitis; Ultrasonography.
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