A D-vitamin egy zsíroldékony szteroidhormon, melynek szerepe a csont- és kalcium-anyagcserében régóta ismert. Az utóbbi évtizedek kutatásai alapján a D-vitamin-hiány – amely a lakosság körülbelül 24–40%-át érinti világszerte – jelentős szerepet játszik a szív-ér rendszeri, azon belül is a cerebrovascularis betegségek kialakulásában, amelyek napjainkban a vezető halálokok közé tartoznak. Epidemiológiai tanulmányok összefüggést mutatnak a D-vitamin-hiány és az ischaemiás stroke, a vascularis kognitív zavarok és az agyi vascularis malformatiók kialakulásának fokozott kockázatával és súlyosabb lefolyásával. Bár a háttérben számos kóroki tényező szerepét feltételezik – mint például a D-vitamin-hiányra jellemző endotheldiszfunkciót, a fokozott oxidatív stresszt és gyulladást, valamint az érpermeabilitás növekedését –, a molekuláris patomechanizmus részletei még nem teljesen feltártak. Emellett a D-vitamin-pótlás szerepének tisztázása a cerebrovascularis betegségek megelőzésében és kezelésében még szintén további kutatásokat igényel. Összefoglaló közleményünkben vizsgáljuk a D-vitamin agyi keringésre kifejtett hatását, illetve összegezzük a D-vitamin-hiányra jellemző molekuláris és funkcionális elváltozásokat, amelyek szerepet játszhatnak a cerebrovascularis betegségek kialakulásában. Emellett részletesebben tárgyaljuk a D-vitamin-hiány szerepét az ischaemiás stroke, a vascularis kognitív zavarok és a cavernosus malformatiók patogenezisében és progressziójában. A D-vitamin-hiány komplex szerepének megértése e cerebrovascularis kórképekben jelentőséggel bírhat a prevenció és a terápia szempontjából, hiszen a D-vitamin-hiány könnyen megszüntethető cerebrovascularis rizikófaktor lehet. Orv Hetil. 2024; 165(50): 1958–1968.
Keywords: D-vitamin-hiány; cerebrovascular disease; cerebrovascularis betegség; cholecalciferol; kolekalciferol; stroke; vascular dementia; vascularis dementia; vitamin D deficiency.