Effectiveness of the modified Seldinger technique for peripheral central catheter in newborns: a randomized clinical trial

Rev Bras Enferm. 2024 Dec 16;77(6):e20240189. doi: 10.1590/0034-7167-2024-0189. eCollection 2024.
[Article in English, Portuguese]

Abstract

Objectives: to evaluate the effectiveness of peripheral central catheterization by comparing the modified Seldinger technique and the conventional technique in critically ill newborns.

Methods: randomized unmasked clinical trial conducted in a public children's hospital. Participation of 111 newborns with randomized allocation, 56 in the control group (conventional technique) and 55 in the experimental group (modified Seldinger). Success and absence of complications were evaluated as primary outcomes. The pain scale, difficulty in hemostasis, procedure time and number of punctures were considered secondary outcomes.

Results: there was no statistical significance between groups, either for success (p=0.705) or absence of complications (p=0.347). A lower pain score, improved hemostasis, increased assertiveness with fewer punctures and reduced procedure time were not observed in the experimental group.

Conclusions: the modified Seldinger technique did not prove to be a more effective insertion technology compared to the conventional method. Brazilian Clinical Trial Registry: RBR-69vks36.

Objetivos:: evaluar la efectividad de la cateterización central periférica entre la técnica Seldinger modificada y la técnica convencional en recién nacidos gravemente enfermos.

Métodos:: ensayo clínico aleatorio, abierto realizado en un hospital público de niños. Participaron 111 recién nacidos con asignación aleatoria, 56 en el grupo control (técnica convencional) y 55 en el grupo experimental (Seldinger modificada). El éxito y la ausencia de complicaciones se evaluaron como resultados primarios. La escala de dolor, la dificultad en la hemostasia, el tiempo del procedimiento y el número de punciones se consideraron resultados secundarios.

Resultados:: no hubo significación estadística entre los grupos, ni para el éxito (p=0,705) ni para la ausencia de complicaciones (p=0,347). No se observó menor puntuación de dolor, mejoría de la hemostasia, mayor asertividad con menos punciones y una reducción del tiempo del procedimiento en el grupo experimental.

Conclusiones:: la técnica Seldinger modificada no demostró ser una tecnología de inserción más eficaz en comparación con el método convencional. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-69vks36.

Publication types

  • Randomized Controlled Trial

MeSH terms

  • Brazil
  • Catheterization, Central Venous / instrumentation
  • Catheterization, Central Venous / methods
  • Catheterization, Central Venous / standards
  • Catheterization, Peripheral* / instrumentation
  • Catheterization, Peripheral* / methods
  • Catheterization, Peripheral* / standards
  • Female
  • Humans
  • Infant, Newborn
  • Male