Clinical validation of the excessive sedentary behavior nursing diagnosis in university students

Int J Nurs Knowl. 2024 Dec 26. doi: 10.1111/2047-3095.12500. Online ahead of print.

Abstract

Purpose: To evaluate the accuracy of clinical indicators and etiological factors associated with the nursing diagnosis of excessive sedentary behavior among university students.

Method: This study employed a cross-sectional diagnostic accuracy design. The sample comprised 108 students from a Brazilian public university. Fisher's exact and chi-square tests were utilized to determine associations. A latent class analysis model was applied to assess the sensitivity and specificity of clinical indicators and the prevalence of the diagnosis. The odds ratio for etiological factors was calculated using univariate logistic regression. The research ethics committee of the responsible institution approved the study.

Results: The prevalence of the nursing diagnosis excessive sedentary behavior among university students was 16.3%. The sensitive clinical indicators identified were 'inadequate sleep quality' (0.9999), while the specific indicators included 'lack of physical fitness' (0.9998) and 'cardiovascular alterations' (0.9557). The etiological factor 'physical activity in frequency, intensity and duration lower than recommended' was associated with the diagnosis. Additionally, statistical associations were found between the diagnosis and the following variables: body composition, muscle capacity, flexibility, scores from the International Physical Activity Questionnaire (with emphasis on the days of the week of vigorous physical activity), minutes per week of vigorous activity, days of the week of walking, hours of sleep per night, and average sleep quality.

Conclusion: There is evidence of construct validity for the nursing diagnosis excessive sedentary behavior in university students, supported by one sensitive clinical indicator and two specific indicators.

Implications for nursing practice: Increased knowledge of the nursing diagnosis Excessive sedentary behavior in university students can enhance clinical reasoning among nurses and contribute to the elevation of evidence levels and the continuous improvement of the NANDA-I taxonomy.

Objetivo: Avaliar a acurácia dos indicadores clínicos e fatores etiológicos associados ao diagnóstico de enfermagem Comportamentos sedentários excessivos entre universitários. MÉTODO: Trata‐se de um estudo transversal de acurácia diagnóstica. A amostra foi composta por 108 estudantes de uma universidade pública brasileira. Os testes exato de Fisher e qui‐quadrado foram utilizados para determinar as associações. Um modelo de análise de classe latente foi utilizado para mensurar a sensibilidade e especificidade dos indicadores clínicos e a prevalência do diagnóstico. A razão de chances para os fatores etiológicos foi calculada por meio de regressão logística univariada. O Comitê de Ética em Pesquisa da instituição responsável aprovou o estudo.

Resultados: A prevalência do diagnóstico de enfermagem Comportamentos sedentários excessivos em universitários foi de 16,3%. Os indicadores clínicos sensíveis foram: “qualidade do sono inadequada” (0,9999) e os específicos: “falta de aptidão física” (0,9998) e “alterações cardiovasculares” (0,9557). O fator etiológico “atividade física em frequência, intensidade e duração menor que o recomendado” foi associado ao diagnóstico em estudo. Além disso, foram encontradas associações estatísticas entre o diagnóstico e as seguintes variáveis: composição corporal, capacidade muscular, flexibilidade, Questionário Internacional de Atividade Física com ênfase nos dias da semana de atividade física vigorosa, nos minutos por semana de atividade vigorosa e nos dias da semana de caminhada, horas de sono por noite e qualidade média do sono. CONCLUSÃO: Conclui‐se que há evidências de validade de construto para o diagnóstico de enfermagem Comportamentos sedentários excessivos em universitários, com um indicador clínico sensível e dois específicos. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: Maior conhecimento do diagnóstico de enfermagem Comportamentos sedentários excessivos em universitários pode contribuir para a melhora do raciocínio clínico por parte dos enfermeiros, bem como para aumento do nível de evidência e melhoria contínua da taxonomia da NANDA‐I.

Keywords: Comportamento Sedentário; Diagnóstico de Enfermagem; Processo de Enfermagem; Promoção da Saúde; Universidades; nursing; nursing diagnosis; sedentary behavior; universities; validation study.